参考文献中国高血压防治指南(2023年修订版)《中国心血管病报告2022》2023ESC/ESH高血压管理指南《高血压合并心率增快的危险性及管理策略》,中华心血管病杂志你以为只是血压高?心率快才更危险!很多人量血压的时候,眼里只有那两个数字——收缩压(高压)和舒张压(低压)。
“小李,你的心率有点高啊!”医生看着体检报告,皱了皱眉头。“是吗?这样不好吗?”小李一脸茫然,他今年刚满40岁,平时也没什么大病,只是最近觉得有些疲惫才来做个体检。医生叹了口气,“心率过快可能会影响寿命。最近有研究发现,心率在某个范围内的人寿命或许更长。
Levine H J . Rest heart rate and life expectancy. Journal of the American College of Cardiology, 1997, 30:1104-1106.
问:心跳快点好还是慢点好?正常人的心跳该快就快,该慢就慢。所以,我们今天所说的心跳其实指的是人在清醒的、不活动的安静状态下,每分钟心跳的次数,医学上我们把这个心率称为静息心率。正常成年人的静息心率在60~100次/分钟,在这个范围内的心率,大都是正常的。
⑥Association between change in heart rate over years and life span in the Paris Prospective 1, the Whitehall 1, and Framingham studies. Sci Rep 14, 20052 . 见原文链接。
人的心跳一般在每分钟60~100次的范围内,因此一生的心跳总数基本固定。研究发现,高血压患者处于交感神经激活状态时,心脏会变得异常兴奋,从而引起心率加快、心排血量增多,并出现血管收缩,血压升高,心功能受损。
在每次测完血压以后,大多数常规的家用电子血压计都会显示出3个数字:收缩压、舒张压以及脉搏。比方说,在全球心血管疾病领域享有盛誉的Framingham Study就发现:静息心率每增加11次/分,全因死亡风险会上升15%,且与高血压、冠心病等疾病的进展呈显著正相关。