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河北省人民医院老年科主任医师 李 刚□ 刘 明氯吡格雷是常用的抗血小板药物，刚装完支架或做完搭桥的冠心病患者通常都要吃它抗凝。但临床上，患者常因其副作用来找我们咨询，问可不可以不吃，或能否短期吃？冠心病术后，服用抗血小板药物是必须的。
常吃氯吡格雷，这6个问题一定要搞清楚。氯吡格雷是前体药物，其本身并不具有抗血小板活性，必须经过肝药酶代谢活化，才能生成能够抑制血小板聚集的活性代谢产物，适用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件，如近期心肌梗死、缺血性脑卒中或外周动脉性疾病患者，还适用于急性冠脉综合征患者，如经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，氯吡格雷至少需要服用6-12个月，预防支架内血栓形成，与阿司匹林联合。
一、阿司匹林:属于环氧酶抑制剂，具有较强的抗血小板作用，主要通过使血小板的环氧酶乙酰化，减少血栓素A2的合成，对血栓素A2诱导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用，并可抑制低浓度胶原、凝血酶所致的血小板聚集和释放反应，从而抑制血栓形成，适用于慢性稳定性心绞痛的预防和治疗，可预防心肌梗死，改善患者预后。
