一个是气血不足，一个是寒湿较重，我们先来看他这个舌头的两边，有一个比较明显的齿痕，中医上又叫齿痕舌，并且他的舌体还比较胖大，这就说明它的湿气是比较重的，但是我们在仔细看一看，就会发现它舌中的位置，有一个凹陷，考虑有脾虚的存在，还有就是它两边有那种半透明的感觉，我们要考虑气血不足的情况，所以呢，综合给他辩证，这个人是脾胃虚寒引起的水湿运化不畅，气血生化不足，那出现了气血不足和寒湿不化的情况，他的胃口也一定不是太好，并且这个患者也常常会有腹痛腹泻，身体怕冷，精神状态不好，疲乏无力，头晕脑胀的情况，那该怎么调理呢，首先我们要温中健脾，这是治本，同时还要气血双补，祛湿散寒，这是治标，这样标本兼顾，就能很好的解决问题了。
大家可以伸出舌头，照镜子看一下，是不是舌苔又白又腻，舌头两边还有齿痕，这样的人，在日常生活中啊，经常会犯困，头晕呼呼，整个人全身困乏，没有劲，不愿意说话也不愿意动，而且还很怕冷，一年四季手脚都是冰凉的，这个情况就是我们常见脾胃虚，湿气重。
首先我们先来看一下齿痕舌是怎么形成的，很多人的舌头两边通常都会出现被牙齿咬过一样的齿痕状，并且这类人的舌头都有一个明显的特征，就是舌体看上去比普通人的胖大许多，我们想一下，舌体一胖大，我们的牙齿是不是就会不断的挤压舌头两边，那舌体为什么会胖大呢，其中的原因是由于脾虚产生的水湿，在体内泛滥，这些水湿停滞在一起上泛至舌头，就会导致齿痕舌，但是并不是说所有的齿痕舌都是由于脾虚所引起的，下面就带大家了解一下由这四种症状也会引起齿痕舌。
首先，我们看第一个舌象，除了舌淡苔白之外，舌苔上还覆盖了一层黄苔，同时中间脾胃的位置凹陷下去，脾气虚的同时，还湿而化热，这类人除了困乏，四肢沉重之外，平时可能出现胃脘不适，火大反酸，口干口苦，早上嘴臭，小便短赤等情况，这时候健脾祛湿，清热可以参考三仁汤加减。
脾虚了，参苓白术散，归脾丸，补中益气丸该如何选?先看第一个，这个舌头很明显是偏白的，舌质偏淡，舌苔偏白厚腻，舌边有齿痕，非常典型的脾虚湿盛的舌象，脾虚了，水液运化不利，出现水湿堆积的情况，通常患者还会出现身体沉重浮肿，精神萎靡，食欲下降，大便不成形等症状，这时候就可以参考参苓白术散，主要作用就是健脾益气，渗湿燥湿。
