阿尔茨海默病终末期除了认知功能严重减退、精神行为异常、日常生活能力丧失等问题外，有高达93%的痴呆患者会出现不同程度的进食障碍，主要表现为不爱吃饭、吞咽障碍和饮水呛咳，给照料者及家人带来很大的困惑和苦恼。
72岁的张大爷，吞咽困难有一段时间了，家人以为是正常的衰老现象，没有太在意。前不久，老人因吞咽困难导致吸入性肺炎，不得不住院治疗。5月22日，北大医院太原医院护理部主任护师贺润莲提醒，老年人如有吞咽障碍现象，千万别忽视，尽早就诊。吞咽为食物经口摄入并经咽腔和食管传送入胃的全过程。
“医生，我只是给我爸喝了两天营养液，他怎么就得吸入性肺炎了？”很多朋友都有类似的困惑。其实，引起吸入性肺炎的罪魁祸首往往是“吞咽功能障碍”。什么样的人容易出现吞咽功能障碍？吞咽障碍如何早发现？怎么康复吞咽功能？
来源：【生命时报】受访专家：北京协和医院老年医学科副主任 康 琳,本报记者 田雨汀高龄老人出现吞咽问题是普遍现象。9月13日，成都中医药大学团队在中国科学院科技论文预发布平台发表的研究指出，近年来我国老年人吞咽障碍患病率明显上升，加重了社会和家庭的经济负担。
老年痴呆病人患者大部分时间在家里休养，居家照顾的大多是病人的家属，特别是中重度痴呆的病人，因许多功能明显障碍，生活主要依靠家人照顾。因此，作为照料者，家庭成员在病人的护理及其生活照料方面起着重要的作用。专家表示，照顾长期卧床的痴呆病人，要注意大小便，定时翻身擦背，防止压疮发生。
现实生活中，老年人吞咽障碍的发生率很高，调查数据表明，65岁以上的老人存在吞咽障碍的比例高达45%，而80岁以上的老年人更是高达75%。 但大多数老年人及其家人并未意识到这个问题，往往在老年人出现营养不良，甚至出现吸入性肺炎、窒息等危险情况时才就医。吞咽障碍有哪些表现？
其实，在痴呆的病程中，“进食”是个容易出现并造成困扰的难题，疾病早期老人会出现采购及制作食物的困难、进食效率低下、饮食习惯发生、味觉减退等变化，导致摄食减少，随着疾病的进展，老人逐渐不知道如何使用餐具、无法安静顺利的完成进餐，最后，可能出现拒绝进食、呛咳、吞咽困难...
摘要阿尔茨海默症患者随着病程进展，会出现口味和饮食偏好改变的问题。不同阶段的阿尔茨海默症病人饮食应有所区别。随着年龄的增长，很多人可能感受到自己的口味和嗅觉慢慢改变。对阿尔茨海默症病人来说更是如此。相较于正常衰老的过程，他们的大脑功能衰退更快。
吃饭的节奏往往决定着老人的生活作息，在养老机构，吃饭还是老人们很重要的社交时间。“能吃饭，吃好饭”，对阿尔茨海默症老人而言是重要的生活内容，而不仅仅代表活着。认知障碍中，占比例最多的是阿尔茨海默症，占60%左右，其他常见的还有脑血管性认知障碍、路易体痴呆及额颞痴呆等。
