关于印发狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）的通知国疾控综传防发〔2023〕14号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团疾控局、卫生健康委：为进一步做好狂犬病暴露预防处置工作，国家疾控局会同国家卫生健康委制定了《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》。
按照《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》，狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、黏膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。根据接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。
来源：【大河健康报】9月28日是第18个世界狂犬病日，今年我国的宣传主题是“打破狂犬病界限”。狂犬病暴露程度不同该怎么处理？狂犬病疫苗首次接种要打几针？再次暴露该怎么接种？本文为你解惑哪些动物能传播狂犬病？狂犬病又称恐水症，是由狂犬病病毒感染引起的人畜共患病。
“被老鼠咬了怎么办？”近日，湖北襄阳一保洁大爷在被老鼠咬伤后，花3000元治疗一事引发关注。在相关视频报道中，当地疾控中心负责人表示，石师傅（保洁大爷）被咬伤伤口较深，属于狂犬病暴露最严重的三级。注射狂犬病疫苗后有7-15天的空窗期，在产生抗体前注射免疫球蛋白很有必要。
狂犬病是由狂犬病病毒引起的人兽共患病，主要是被患狂犬病的动物（狗、猫等家养动物以及蝙蝠、狼、狐狸等野生动物）咬伤所致，少数是被抓挠或伤口、粘膜被污染所致，病死率几乎为100%。临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。
张家口市第一医院党委书记乔春友乔春友 主任药师，硕士研究生导师。中共张家口市委委员、张家口学院临床医学院院长，河北省药学会抗肿瘤药物专委会副主任委员，张家口市医院协会会长，张家口市市管专家。中国是全球第二大狂犬病国家，每年有3000余人死于狂犬病。
近日，河南3岁男童小星被狗咬伤不幸离世的消息让人心痛。据媒体报道，小星在新野县赵岗村附近公路旁玩耍时被突然跑出来的一只哈士奇攻击咬成重伤，家人立即带着孩子去打疫苗。然而，还没来得及注射第五针狂犬病疫苗，小星就出现了发热、恐风、狂躁、吞咽障碍等狂犬病症状，最终抢救无效离世。
参考文献《中华医学会传染病学分会狂犬病防治指南（2020版）》《中国疾病预防控制中心：狂犬病防治手册》《柳叶刀全球健康：狂犬病流行病学研究》“一条狗，一道口子，一条命？”——狂犬病到底有多可怕？2023年冬天，湖南的李阿姨在菜市场买菜时，被一只流浪狗轻轻咬了一口。
被动物咬伤后该如何正确处理？狂犬病疫苗只有在病毒到达神经系统之前接种才能预防狂犬病。一旦病人出现临床症状，疫苗将无法治愈。接触、喂养动物或完好的皮肤被舔，属于一级暴露，这种情况下一般无需处置。当裸露的皮肤被轻咬，或者轻微抓伤、擦伤无出血时，属于二级暴露，应立即处理伤口并接种疫苗。
