目前通常认为痛风性关节炎反复发作或慢性肾功能不全、有痛风石、尿酸性肾结石的患者需要降尿酸治疗。 单纯血尿酸升高且没有症状者，建议先通过调整生活方式来降低尿酸水平，如控制体重，规律运动，限制酒精及嘌呤、果糖的摄入，多饮水等。
在临床治疗中，一些患者经常会问“医生，我只是尿酸高，需要吃药吗?”。一般情况如果你第一次查出尿酸高，并且尿酸水平在420-540μmol/L范围内，一般不需要立即使用药物进行治疗，而可以采取非药物干预手段，如改变生活饮食习惯和增加运动量进行治疗。
经常有患者问我:“徐医生，只是尿酸高需要治疗吗?是不是通过多喝水就可以了?”还有人说尿酸高了不用吃药，多喝水就能降下去，说这种话的人那简直就是在害你，如果你是代谢紊乱导致尿酸升高，因为身体内部的原因导致尿酸生成太多，或者呢，排不出去了，你觉得你光靠喝水有用吗?
当血尿酸水平仅略高于420μmol/L，而且没有出现任何临床症状时，不需要使用降尿酸药物，但要注意改善生活方式，并定期检测血尿酸水平:1、避免高嘌呤饮食，避免摄入诸如:动物内脏，肉类、海鲜等食物的摄入。
