关于“低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）超过多少，需要吃他汀类降脂药”，这一直都是血脂领域最为大家所关注的问题。有人说“低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）只要超过3.4mmol/L”就应该吃他汀了，因为这项指标的正常参考范围正是“＜3.4mmol/L”。
一直以来，关于颈动脉斑块是否需要吃药治疗，都存在着不小的争议。有人说：“只要体检发现了颈动脉斑块，就应该吃他汀与阿司匹林”；但也有人指出：“只有发现了【低回声】或【无回声】的不稳定颈动脉斑块（又叫‘软斑块’），才需要吃他汀与阿司匹林！”那么，真实情况究竟如何呢？
然而，经过一段时间的他汀治疗，特别是在复查了血脂指标以后，不少人开始担忧:明明化验单提示低密度脂蛋白胆固醇的正常范围是“<3.4mmol/L”，可我的却降到了2.x mmol/L甚至1.x mmol/L，这会不会太低了?
最近有位老年朋友跟华子说，自己体检时发现胆固醇偏高，低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L，医生建议他服用他汀类药物。他问华子，医生是靠什么判断什么时候应该吃他汀，是不是有什么标准，可以判断在什么时候开始吃他汀呢?
而在各种类型的血脂异常当中，低密度脂蛋白胆固醇水平升高是对心血管危害最为明显的，它是仅次于高血压和高钠饮食的心血管疾病第三大危险因素。不过，对于所有即将开始吃他汀的朋友们而言，一定不要忘记，有一些指标是需要隔段时间就复查一下的。
比如一些已有心血管疾病问题的朋友，不管是稳定的冠心病，还是已经发作过心梗、脑梗等动脉粥样硬化性心脑血管疾病的朋友，低密度脂蛋白胆固醇控制到1.8mmol/L以下，能够明确的降低心脑血管事件的二次发生风险，这种情况下，绝大多数人都需要服用他汀来加强血脂控制，预防疾病风险。
