国家医疗保障局办公室16日就推进基本医保基金即时结算改革发布通知,明确改革目标,以全国统一的医保信息平台为支撑,在做好医保基金预付的同时,充分考虑定点医药机构需求和能力,2025年全国80%左右统筹地区基本实现即时结算,2026年全国所有统筹地区实现即时结算。
记者从国家医保局了解到,今年我国将全面推进基本医保基金即时结算改革,加快医疗机构和医药企业资金周转。长期以来,由于医保基金对医疗机构结算采用“后付制”,一笔医保应付费用自患者出院后一般需要40天至60天才能到医院账户上,而药品耗材供货企业的货款回款时间则平均在半年左右。
新华社石家庄1月15日电河北省唐山市滦南县交通局职工崔少平退休后,跟随儿女在山西省晋中市养老。自2017年,唐山被河北省确定为首批基本医疗保险跨省异地就医直接结算试点城市后,在全省率先实现了本地参保人员“出得去”、外地参保人员“进得来”、住院就医“能。
3月16日,记者从市医保局获悉,随着3月14日我市47.98万元医保基金分别拨付至市第三人民医院、市爱心大药房零售连锁有限责任公司账户,首批14笔医保基金实现“即时结算”。这也标志着我市完成基本医保基金与定点医药机构即时结算试点工作,医保基金拨付进入“按周快结算“时”。
为进一步优化医保基金结算政策,不断提升医保基金结算清算效率,近日,国家医保局印发《关于推进基本医保基金即时结算改革的通知》。按照通知提出的结算时限,未来从定点医药机构申报截止次日到医保基金拨付将不超过20个工作日,比原来缩短了10个工作日。
原标题:医保基金对医疗机构即时结算改革正式启动“实施即时结算改革后,医院每天都能按比例收到上一天发生的住院医保基金,这些真金白银缓解了医院垫付资金的压力,为医院可持续发展赋能助力。”安徽省人大代表、淮北市人民医院刘永刚院长称赞道。
要闻103个统筹地区开展医保基金即时结算3月11日,国家医保局最新数据显示,截至2月底,全国共有103个统筹地区开展医保基金即时结算,占统筹地区总数的26%,覆盖定点医疗机构4.37万家、定点药店6.76万家,即时结算拨付金额387.31亿元。
原标题:每天都有医保资金进账 医疗机构无感接入即时结算“过去医院要垫付、要等待,如今每天都有医保资金入账,这是我们医院高质量发展的‘及时雨’!”合肥市第一人民医院院长姚登攀对安徽省医保基金即时结算改革试点成效感慨颇深。