患者女，52岁，患者就诊时表情忧愁，告诉我2年前她的右上后牙开始出现酸痛不适，当时症状较轻，发作时可自行缓解，因此没有引起重视，随着时间延长，症状逐渐加重，但一直没有引起重视，没有接受过正规牙科的治疗。
天气渐渐变暖小张心血来潮买了杯冰镇饮料刚喝第一口还没有享受到酸爽的感觉就被牙齿酸痛折磨到不行华山医院口腔科医生检查后发现小张嘴里有一颗蛀牙进一步拍片后发现蛀洞已经贴近牙神经可能需要做根管治疗蛀牙是怎么形成的？为什么好好的牙齿突然就有蛀牙了呢？除了根管治疗还有别的方法吗？
第一种可能是牙齿表面敏感，比如经常吃酸甜性食物、夜磨牙等不良习惯，导致表层的牙釉质部分脱落，暴露出牙本质，引发一定程度的过敏反应。第二种可能是出现了龋齿，有牙洞，导致牙神经敏感，也会出现吃东西酸痛的表现。那牙齿疼痛我们长期拖着不进行治疗，会产生什么样的后果呢？
根据从医生那里了解到的信息总结来说，牙本质暴露、龋齿、牙周炎等疾病都会导致牙齿出现酸软痛的情况，具体如下:牙本质暴露:由于牙齿最外层的牙釉质受到口腔内酸性环境的侵蚀和破坏，或者牙釉质发育钙化不良，会导致牙釉质缺乏，造成牙本质暴露，当暴露的牙本质受到冷、热、酸等刺激时，人就会感觉到牙齿发软、酸痛。
临床工作中，经常遇到患者因为牙齿牙颈部有沟槽、遇冷热酸痛不适来诊，其实这就是牙齿楔状缺损。楔状缺损常因刷牙不当造成，多发于成年人，尤其是中老年人。如果缺损较浅、没有症状，一般不需要进行处理，如果缺损程度比较严重，那么需要相应的治疗方案。下面我们就来认识下楔状缺损吧。
牙齿遇冷遇热、咬物酸痛，就一定是蛀牙了吗？我们来看两个例子：刘阿姨最近1个月吃酸、甜食物时，都会感觉牙齿不舒服，而且牙齿遇到冷热刺激时感觉到酸痛。医生经过一系列检查后发现，刘阿姨牙龈萎缩，部分牙根已经暴露。
