患者李阿姨,半年前行胃镜检查巴雷特(Barrett)食管,病理检查提示有低级别上皮内瘤变。阿姨拿着报告上网一查,发现网上说是癌前病变,吓的腿都软了,夜不能寐。近日,李阿姨就诊于太原市妇幼保健院消化内科门诊,消化内科南荣医师接诊,患者十分慌张地咨询说:“南医生,我是不是得了癌症?
军事迷们对一个名字一定很熟悉:“巴雷特”,这是一个危险而又可怕的武器名字。在医学上,有一个特殊的疾病,同样冠以此名,而且这种病的结局同样是危险的,它就是“巴雷特食管”,那么它是否与和它同名的武器一样可怕呢?
胃食管反流一个常见和潜在的严重后果是食管原有鳞状上皮被化生的柱状上皮增殖所替代,这一状况被称为Barrett食管。文献报告对有反流性食管炎症状的病人进行内镜检查,发现有12%~18%的病人有Barrett食管。
Barrett食管(Barrett’s oesophagus,BO)是指食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖的一种化生。BO的长度是其进展为异型增生甚至食管腺癌的危险因素之一,病变每增加1cm,恶变的风险增加14%-28%。那么,BO的长度是否在初诊时就已经确定了呢?
一、一次突如其来的诊断:食管病变与食管癌李先生今年50岁,平时饮食习惯不太好,喜欢吃热食、腌制食品,还爱抽烟。最近几个月,他总感觉吞咽困难,喉咙里像有什么东西堵着。一开始他以为是普通的咽喉炎,自己买了些药吃,但症状并没有好转。