在某些临床情况下，尽管使用了足够剂量的肝素，仍无法达到预期的抗凝水平，这种现象称为肝素抵抗。尽管在住院患者中很少出现肝素抵抗现象，但有报道在血栓形成风险很高的2019冠状病毒疾病危重患者中存在显著的肝素抵抗问题。
机体凝血系统包括凝血和抗凝两个方面，两者间的动态平衡是正常机体维持体内血液流动状态和防止血液丢失的关键。机体的正常止凝血，主要依赖于完整的血管壁结构和功能，有效的血小板质量和数量，正常的血浆凝血因子活性。其中，血小板和凝血因子是生理性止凝血的重要成分,(见图1)。
