现在高血压的人是越来越多了,大多数人服药以后,血压一般都比较平稳,控制在正常范围内,然而有一部分高血压患者在早晨吃药以后,白天的血压是控制住了,但是到了下午或者是晚上,血压又高了,那么如果遇到了这种的情况,我们应该怎么办呢?
高血压是一种慢性病,大多数患者服用降压药以后血压都能得到很好的控制,然而有些人虽然白天的血压是控制住了,但是一到晚上血压又高了,面对这种情况,我们应该如何解决呢?一、首先我们就要看一看自己吃的降压药是短效的、中效的还是长效的。
长效降压药的优点在于,这类药物在体内存留时间长,一般都能够在24小时内起到一定的降压效果,但这类药物也并非没有缺点,这类药物的缺点往往是,要达到最佳的降压效果,一般都需要服用一段时间才行,通常说来,氨氯地平、沙坦类、普利类降压药等常见的长效降压药物,都需要服用2~4周时间,才能够使药物达到平稳血药浓度,才能够达到更好的降压效果,因此,如果您是刚开始吃降压药,吃了一种降压药,降压效果不理想,到了下午血压又升高,则可以考虑在吃一段时间看看,如果服药4周以上,血压仍然无法得到有效控制,就应该考虑其他方面的原因了。
很多有高血压问题的朋友,想要稳定的控制好血压,都需要长期服用降压药来加强血压的控制,但在用药的过程中,也有很多朋友有着很多的困扰和苦恼,有些高血压患者朋友,单独服用一种降压药效果不理想,就考虑联合用药,但有时候即使联合用药了,降压效果仍然不理想,比如近期就有网友留言咨询了这样一个问题:高血压吃了氨氯地平和缬沙坦,但血压仍然在150/90左右,应该怎么办?
【专业医生天天与您说健康】经常有高血压的人问:每天早晨起来服用一片降压药,上午到半下午血压都控制的挺好,可一到后半下午血压就又起来了,这该咋办?是药量不够吗?可在在早晨加服半片,每次服用一片半吗?【医生评析】这个问题非常有代表性,不少有高血压的人都会遇到,为什么会出现这样的情况?
首先,血压130/90,虽然收缩压正常,但舒张压达到了90,也属于血压高的范畴,这样的高血压,如果是年轻人,先不要急于服用药物降压,首先应进行生活方式的调整,如减重,健康饮食,合理运动,疏导紧张焦虑情绪等,若经过上述一系列生活方式的调整血压还是这个水平,就需要服用降压药物来控制血压了。
高血压的治疗是一个长期治疗,常常会有一些高血压患者来咨询说吃了降血压药,血压还是比较高,怎么办?药物服用之后并不是马上就能够把血压控制下来,尤其是我们现在使用的长效、半衰期比较长的药物,总体上发挥最大,疗效会比较慢一些,但慢有慢的好处,因为将来会比较稳定,比如说我们用的氨氯地平,它的半衰期就特别长,可以超过35个小时,与此同时它的最大疗效发挥的时间也比较长,一般来讲需要1~2个星期才能发挥最大疗效,如果您只吃了3天5天,那么还可以再看一看。
在门诊的时候经常会遇到一些高血压患者,他们平时都按时服用降压药物,但是血压控制的却不理想,甚至有的人血压高达220/110mmHg。可能很多朋友会觉得奇怪,我明明按照医生的建议服用降压药了,但是为何却控制的不理想呢?
血压130/90水平的血压,实际上并未达标,中国高血压指南规定,血压在140/90mmHg水平以下才叫正常血压,虽然收缩压130达标了,但是舒张压90或90以上,也属于高血压的范畴,如果按照欧美高血压指南,将正常血压定义为130/80mmHg以下,那么130/90的血压妥妥的属于高血压。
门诊上经常有高血压患者问我这个问题,“张医生,我一直吃着降压药,为什么血压还是忽高忽低呢?”张医生在这里要告诉大家:治疗高血压,不是把药吃了就成了;吃药的“门道儿”很多,如果没做好,不仅高血压治疗效果差,甚至有可能加重病情。
络活喜是苯磺酸氨氯地平的原研产品,氨氯地平属于钙通道阻滞剂类降压药物,这类药物直接作用于血管平滑肌细胞上的钙离子通道,抑制钙离子内流入细胞内所触发的兴奋收缩偶联,舒张血管而降压,这类药物降收缩压幅度大,还具有改善动脉粥样硬化的作用,特别适合单纯收缩期高血压、老年高血压、合并动脉粥样硬化的高血压患者,如高血压合并冠心病、高血压合并颈动脉狭窄、高血压合并外周动脉闭塞等。