一、查房前准备1、用物准备:病历夹、体温计、血压计、听诊器、叩诊锤、手电筒、压舌板、手表、记录单、笔等相关用物2、环境安静整洁、室温适宜、光线明亮、注意保护患者隐私3、责任护士选择查房目标应为病情典型、诊断明确、病情较为特殊的患者。事先与患者沟通、取得患者的合作。
手捧病历,逐间询问病患症状,手工记录……以后,这种耗时费力的传统查房方式将成为历史。导报记者昨日获悉,厦门大学附属第一医院已与厦门移动正式签订战略合作协议,“无线查房”系统成为最大亮点。什么是无线查房?医生借助手中的无线“小本本”,实现病历登记、病史查询、报告单查看等操作。
临床上每日必做的事,除了查房,伴随更多的其实是写病历、众多医嘱缩写,你都会么?缩写很方便,用对是关键!关于.时间qd(每日一次)、tid(每日三次)、qn(每晚一次)等众多有关时间的缩写,其实是有规律可循的。1. q、bi、ti、qi 依次分别代表一次、两次、三次和四次。