大剂量肾上腺素抢救心脏骤停,真的“不靠谱”吗?来源:中国循环杂志心脏骤停?来一针肾上腺素。这是最常见的抢救方式了,但这一针的有效性、安全性到底如何?却鲜有人体试验来评估。美国林登·约翰逊总医院心内科主任John P.
仅供医学专业人士阅读参考更多临床用药干货,上【用药查询】!肾上腺素具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状 [1]。临床上常用于迅速缓解青霉素等药物引起的过敏性休克。
参考文献:Panchal AR,Bartos JA,Cabaas JG,et al.Part3:Adult Basic and Advanced Life Support:2020 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care.Circulation,2020,10:142.
偶用每分钟﹥15ug/㎏,但需注意可能加速心率并产生心律失常。2:米力农注射液:磷酸二酯酶抑制剂,提高细胞内钙离子浓度增加心肌收缩力强心,静脉负荷量25~75ug/㎏,5~10分钟缓慢静注,以后每分钟0.25~1.0ug/㎏维持。
肾上腺素使用时机问题,经常接触临终老人多器官衰竭,终末期,死亡时往往不会心跳突然停止,血氧饱和度0%,血压掉至48mmHG,已不能触及颈桡动脉动脉,瞳孔未散大胆已固定无对光反射,但心电监护仍有心率30-40次\分。此时应该立即使用肾上腺素,还是心跳为0时再使用?