提起阿奇霉素,相信很多人都听说过或者用过,但真正了解它的人却还是少数。多潘立酮:多潘立酮主要经 CYP3A4 酶代谢,而阿奇霉素可显著抑制 CYP3A4 酶,因此多潘立酮与阿奇霉素联用后会导致多潘立酮的血药浓度升高以及 QT 间期轻度延长。
阿奇霉素在临床应用广泛属于抗生素药品,对肠胃刺激性小摄入吸收快,抗菌谱广泛,无论是成人儿童都可以应用,但如此靠谱的药物,服用期间也需要严格遵循医嘱,因为它还有很多应用禁忌滥用药或自行服药,可能会诱发严重后果。
第一,血压正常,无高血糖,单纯血脂升高,大多数与不良生活习惯有关,服用瑞舒伐他汀一个月后复查,当低密度脂蛋白胆固醇降到2.6mmol/L以下,就可以停药观察一个月,血脂指标不再升高,继续健康生活方式,3-6个月血脂指标正常,就可以放心了。
因此在过去的数十年里面,不论是对于心脑血管疾病的治疗还是预防,都在广泛的应用他汀类药物,于是很多患者朋友会有这样的疑问,这些药物是不是吃上了就不能停了,就比如我们最常用的这两种他汀,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。
在他汀类降脂药中,瑞舒伐他汀是目前他汀类药物中长效,强效他汀的代表药物,也是很多需要降血脂,预防心血管疾病的中老年人,正在服用的药物,在2022年发布的中国老年人代谢综合征药物治疗专家共识中也指出,对于老年人的降脂药物治疗,应该首选瑞舒伐他汀等药物。
肺病科:蔡辉 云南省中医医院他汀类药物他汀类药物分为天然化合物(如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、美伐他汀)和完全人工合成化合物(如氟伐他汀、阿托伐他汀、西立伐他汀、罗伐他汀、匹伐他汀)是最为经典和有效的降脂药物,广泛应用于高脂血症的治疗。
服用他汀类药物主要有两个目的:一控制血脂:如果只是一个单纯的高血脂,身体的其他方面都还好,比方说也没有高血压,高血糖等等方面的疾病,那么当血脂降到正常水平以后,是可以考虑减量的,因为他汀药物有一个6%原则,意思就是服用他汀类的药物,如果血脂不达标,即使把他汀的服用剂量增加一倍,药效也只能增加6%左右,而减少一半的服用剂量,血脂也只会反弹6%左右,因此基本我们可以推断出药量减半以后对血脂有多大的影响,当然人与人之间有时还会存在较大的个体差异,所以最可靠的方法就是,药物减半服用以后,一个月左右的时候要进行血脂检查,看看血脂水平能否达标,如果能够达标的话就这样服用,但血脂如果进一步升高,就要把减去的量再及时加回去。
辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物是心脑血管疾病的基础用药,能调节血脂、改善血管内皮功能,使动脉粥样斑块稳定和缩小,在防治心脑血管疾病方面发挥着重要的作用,但是他汀类药物与不少食物、药物之间存在着相互作用,而大多数人在吃他汀类药物的时候,通常会因别的疾病需要同时服用其它的药物,使用不当往往会增加不良反应的发生风险,那么他汀类药物不能和哪些食物和药物同时吃呢?