“医生，请帮我看看，这个报告是什么意思啊？”近日，50多岁的李阿姨来到上海市浦东新区公利医院病理科领取术后病理检查报告，但报告上的专业术语让阿姨完全摸不着头脑。病理科医生在仔细询问阿姨情况后，结合阿姨的临床病史，为她进行了详细的病理报告解读。
乳腺癌，手术往往是治疗的第一步，术后，多数患者还需经历一系列其他治疗，过程充满艰辛。而预后怎么样？却成了我们最为担心的问题。预后好与不好？这并非是一个简单能回答的问题，影响它的因素很多，其中起决定性作用的有三个，肿瘤的恶性程度、疾病的分期以及治疗的有效性。
相信很多癌症患者和家属在拿到病理报告的时候，都能看到报告中有这么一个指标「Ki-67+」/「Ki-67-」/「Ki-67（约30%+）」之类的表述。我在门诊中，也遇到许多患者有这样的疑问：是不是这个数值越高就越坏？尽管一直在临床中耐心解释，她们却仍眉头紧蹙，忧心忡忡。
首先，大家需要明白的是，乳腺癌的发展也符合疾病进展的一般规律，即从不典型增生~原位癌~微浸润乳腺癌~浸润性癌的过程，当患者拿到报告会看病理报告写的很多内容:比如“乳腺腺病，部分导管上皮不典型增生”、“乳腺导管内癌，中级别/高级别”、“乳腺高级别导管内癌为主，局部可能伴微小浸润”等等…
