通讯员 于健近期,齐鲁晚报泰安融媒中心联合泰安市医保局医保中心推出医保小讲堂栏目,为市民普及医保知识,了解医保待遇。居民医保门诊慢特病起付线、报销比例是如何规定的? (1)起付线:甲类病种(尿毒症透析治疗除外)为800元,尿毒症透析治疗不设起付线。
极目新闻记者 郑晶晶11月14日,武汉市医保局更新了《武汉门诊慢特病医保政策明白卡》,对相关热点问题进行系统解读。今年起,武汉市按照全省统一要求,对门诊慢性病和门诊特殊疾病病种目录(含病种名称、复审期限等)、准入标准及报销政策进行了规范、优化。
“门诊慢性病、门诊特殊疾病(下称‘门诊慢特病’)如何申报”“申报通过后如何就医”“门诊慢特病病种认定期限是多久”……11月14日,武汉市医保局更新了《武汉门诊慢特病医保政策明白卡》,对相关热点问题进行系统解读,帮助广大参保人员了解政策要点,促进惠民政策落地。
家里有人得了慢性病的话,基本上可能每个月都要治疗或者买药,每年这方面的开支就是很大一笔,但是很多人不知道,只要属于医保慢特病的话,做了备案之后,去门诊就医就可以报销一部分,比如像我们常见的糖尿病、高血压、乙肝这些都能享受。
最近在导诊的时候,有很多病人问为什么自己开高血压的药,需要全自费,一分钱都没有报销。经过咨询一番才知道不能报销的原因,是因为他是农村医保,而且没有去办理门诊的特殊病种。[呲牙]那为什么另外一个病人门诊拿药是可以报销呢?
广大参保群众:2024年12月1日起,喀什地区在原有5种门诊慢特病跨省异地就医结算基础上,增加5种门诊慢特病跨省异地就医结算病种分别为:慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎。
来源:【焦作日报】医保门诊慢特病待遇包含门诊重症慢性病待遇、门诊特定药品待遇、门诊重特大疾病待遇。参保人员经医学专家认定,达到门诊重症慢性病、门诊特定药品或门诊重特大疾病认定标准后,才能享受相应的门诊医疗费用报销待遇。
来源:【宁夏日报】银川市民王先生询问:我最近查出糖尿病,想了解如何申报门诊慢特病,需要携带哪些资料?银川市医保中心回复:一些医疗费用负担高、诊断明确、有社会影响、能在门诊治疗,在医保统筹基金的可负担范围内受统筹基金保障的疾病(主要为慢性病、重大疾病)或者治疗方式定义为门诊慢特病。