在癌症确诊时,病理检测是诊断的“金标准”。从病理检测报告单中,临床医生能获取到恶性肿瘤的不少信息。其中,有一个免疫组化分析的指标非常常见,那就是Ki67。不少患者看到这个指标之后经常会问:这是什么?听说这个指标越高,肿瘤预后越差,是真的吗?
我本人是三阴乳腺癌,ki67是80%,从分型和k值来说,我都是乳腺癌里预后最差,复发几率也是最高的。三阴乳腺癌,不用我说友友们也知道,治疗手段少,仅限于手术放化疗,ki67代表着肿瘤活跃度,其值越大恶性程度也就越高,很不幸这两样我占全了!
预后,乳腺癌患者及家人最为关心的问题之一,其受很多因素影响。Ki-67,因其独特的生物学特性而受大家关注。 初识Ki-67Ki-67,就是一个编码名称,源自其发现者德国人Gerdes博士和他的同事。Ki-67是一种核抗原,与细胞增殖紧密相连。
相信很多癌症患者和家属在拿到病理报告的时候,都能看到报告中有这么一个指标「Ki-67+」/「Ki-67-」/「Ki-67(约30%+)」之类的表述。我在门诊中,也遇到许多患者有这样的疑问:是不是这个数值越高就越坏?尽管一直在临床中耐心解释,她们却仍眉头紧蹙,忧心忡忡。
对于癌症患者而言,病理报告十分的重要,它就像一面镜子,可以直接反映出患者身体的真实情况,较为明确的告诉患者身上肿瘤的真实面貌,这不仅决定患者治疗方案的制定,透露出患者的预后,甚至能大概得看出患者的生存期。
首先,大家需要明白的是,乳腺癌的发展也符合疾病进展的一般规律,即从不典型增生~原位癌~微浸润乳腺癌~浸润性癌的过程,当患者拿到报告会看病理报告写的很多内容:比如“乳腺腺病,部分导管上皮不典型增生”、“乳腺导管内癌,中级别/高级别”、“乳腺高级别导管内癌为主,局部可能伴微小浸润”等等…