一、情景导入张三是一位II型糖尿病患者,在不同医院就诊时,医生们却给他开了看似完全不同的药物,明明是一种病症,为什么用药不一样呢?原来,这三种药物中分别含有罗格列酮和二甲双胍,这两种物质都是降糖界的一把好手,其降糖程度都在0.
二甲双胍可以增加胰岛素敏感性,改善血糖水平,其中主要可使内脏脂肪减少,同时还有调脂和减轻体重的作用,其中主要可使内脏脂肪减少。因而目前将二甲双胍类作为2型糖尿病患者的首选药。吃二甲双胍有可能降低进餐时侯的情愉悦感觉,降低食欲,最终让进食减少。
哪种降糖药好?降糖药种类繁多,如图所示:除了上述降糖药以外,还有西药复方制剂(二甲双胍西格列汀等)、还有中西药合剂(消渴丸等)、还有中成药(津力达颗粒等)。这么多降糖药,哪种最好呢?相信这是很多糖友想了解的。今天就从几个方面来谈谈这个问题。
兼具降糖、减肥功效的司美格鲁肽,深受肥胖及糖尿病人群的关注,然而却面临着注射疼痛不便、胃肠不适反应、减重效果反弹等问题。为了更好地满足患者需求,重庆松山医院陆续引进减重版司美格鲁肽(诺和盈)、口服司美格鲁肽(诺和忻)、替尔泊肽(穆峰达)等药物。
对于高血压,糖尿病等慢病的药物控制来说,长期用药是一个非常考验耐力和自律性的事情,为了提高用药的依从性,在药物选择方面,都会尽量的让患者选择“长效药物”来使用,每天用药一次的药物,就比每天要吃两次三次的药物,大大提高了便捷性。
日前,糖尿病创新药物甘精胰岛素利司那肽注射液(I)/(II)【赛益宁®】在京东大药房全网首发。该产品适用于血糖控制效果不佳的成人 2 型糖尿病患者(T2DM),是一种既能降低血糖,又能减少低血糖风险、保证治疗效果的同时不产生增重副作用。近年来,我国成人糖尿病患病率持续上升。
目前临床上降糖药物中,兼具减肥作用的降糖药炙手可热,除了传统老药二甲双胍具有减重作用外,也涌现了一些新型降糖药物,口服的如达格列净等SGLT2抑制剂、注射品种如利拉鲁肽、司美格鲁肽等GLP-1受体激动剂,这是因为,目前2型糖尿病患者中,肥胖的人群越来越多,肥胖不仅影响美观,而且肥胖的糖尿病患者更容易出现胰岛素抵抗,影响一些降糖药物如胰岛素、胰岛素促泌剂药理作用的发挥,而传统的降糖药物,降糖作用大多数都是通过直接或间接促进胰岛素分泌,或增加外周组织对胰岛素的敏感性来实现的,胰岛素的生理作用就是促进脂肪和蛋白质合成,因此,这类药物都或多或少的会增加体重,不利于肥胖患者的降糖治疗。
2024年5月21日,国家药品监督管理局官方网站显示:一种名为“替尔泊肽注射液”(后面简称为“替尔泊肽”)的新型降糖药被正式批准在我国上市。消息一经公布,就备受大家关注。因为,“替尔泊肽”是目前全球降糖治疗领域唯一一款能够同时激活两种“肠促胰素”受体的降糖药物。
来源:【环球时报健康客户端】受访专家:复旦大学附属中山医院内分泌科主任 李小英本报记者 田雨汀专家小传:李小英,复旦大学附属中山医院内分泌科主任、主任医师、教授,中华医学会糖尿病学分会副主任委员,上海市医学会糖尿病学专科分会主委,中国医师协会内分泌科医师分会常委编者按:“糖”和“