一、情景导入张三是一位II型糖尿病患者，在不同医院就诊时，医生们却给他开了看似完全不同的药物，明明是一种病症，为什么用药不一样呢？原来，这三种药物中分别含有罗格列酮和二甲双胍，这两种物质都是降糖界的一把好手，其降糖程度都在0.
二甲双胍可以增加胰岛素敏感性，改善血糖水平，其中主要可使内脏脂肪减少，同时还有调脂和减轻体重的作用，其中主要可使内脏脂肪减少。因而目前将二甲双胍类作为2型糖尿病患者的首选药。吃二甲双胍有可能降低进餐时侯的情愉悦感觉，降低食欲，最终让进食减少。
哪种降糖药好？降糖药种类繁多，如图所示：除了上述降糖药以外，还有西药复方制剂（二甲双胍西格列汀等）、还有中西药合剂（消渴丸等）、还有中成药（津力达颗粒等）。这么多降糖药，哪种最好呢？相信这是很多糖友想了解的。今天就从几个方面来谈谈这个问题。
兼具降糖、减肥功效的司美格鲁肽，深受肥胖及糖尿病人群的关注，然而却面临着注射疼痛不便、胃肠不适反应、减重效果反弹等问题。为了更好地满足患者需求，重庆松山医院陆续引进减重版司美格鲁肽(诺和盈)、口服司美格鲁肽(诺和忻)、替尔泊肽(穆峰达)等药物。
对于高血压，糖尿病等慢病的药物控制来说，长期用药是一个非常考验耐力和自律性的事情，为了提高用药的依从性，在药物选择方面，都会尽量的让患者选择“长效药物”来使用，每天用药一次的药物，就比每天要吃两次三次的药物，大大提高了便捷性。
日前，糖尿病创新药物甘精胰岛素利司那肽注射液（I）/（II）【赛益宁®】在京东大药房全网首发。该产品适用于血糖控制效果不佳的成人 2 型糖尿病患者（T2DM），是一种既能降低血糖，又能减少低血糖风险、保证治疗效果的同时不产生增重副作用。近年来，我国成人糖尿病患病率持续上升。
目前临床上降糖药物中，兼具减肥作用的降糖药炙手可热，除了传统老药二甲双胍具有减重作用外，也涌现了一些新型降糖药物，口服的如达格列净等SGLT2抑制剂、注射品种如利拉鲁肽、司美格鲁肽等GLP-1受体激动剂，这是因为，目前2型糖尿病患者中，肥胖的人群越来越多，肥胖不仅影响美观，而且肥胖的糖尿病患者更容易出现胰岛素抵抗，影响一些降糖药物如胰岛素、胰岛素促泌剂药理作用的发挥，而传统的降糖药物，降糖作用大多数都是通过直接或间接促进胰岛素分泌，或增加外周组织对胰岛素的敏感性来实现的，胰岛素的生理作用就是促进脂肪和蛋白质合成，因此，这类药物都或多或少的会增加体重，不利于肥胖患者的降糖治疗。
2024年5月21日，国家药品监督管理局官方网站显示：一种名为“替尔泊肽注射液”（后面简称为“替尔泊肽”）的新型降糖药被正式批准在我国上市。消息一经公布，就备受大家关注。因为，“替尔泊肽”是目前全球降糖治疗领域唯一一款能够同时激活两种“肠促胰素”受体的降糖药物。
来源：【环球时报健康客户端】受访专家：复旦大学附属中山医院内分泌科主任 李小英本报记者 田雨汀专家小传：李小英，复旦大学附属中山医院内分泌科主任、主任医师、教授，中华医学会糖尿病学分会副主任委员，上海市医学会糖尿病学专科分会主委，中国医师协会内分泌科医师分会常委编者按：“糖”和“
