病理上,心电图ST-T改变简单地说提示心肌缺血,要关注是否存在冠心病不稳定型心绞痛、心肌炎、高血压、电解质紊乱及心梗等,但是单纯心电图的改变不能确诊,还需要结合病史和临床表现,进一步在心血管医生评估下做心脏彩超、冠脉CT等检查明确诊断。
有一位印象最深,60多岁姓郭的女性,有医生诊断她是冠心病,来我这里就诊后,我仔细询问了她的病史,翻看了她所有的既往检查,认为她的症状很可能是紧张焦虑导致,于是给她吃了抗焦虑药物,结果过了有近10年了,自我感觉一直很好,也没有做血管造影,心电图一直保持着原来的ST改变,没有任何问题。
仅供医学专业人士阅读参考患者心电图ST段抬高,这样确诊以往,当我们提及ST段抬高心电图,第一反应通常是急性ST段抬高型心梗,然而临床中有许多心血管疾病虽同样表现为ST段抬高,但并非急性心梗。2002年的一项分析了212例患者的荟萃分析显示,30.
又到了一年一度的体检高峰。在众多体检项目中,心电图是最基本、最普遍的检查手段。它操作简单,数分钟即可完成,除了可以记录人体正常心脏的电活动之外,还可辅助医生判断心脏健康情况。那么,怎么理解心电图结果中显示的“异常”?这些异常一定代表心脏病吗?北京安贞医院的李曦、胡荣来为大家解读。
很多心电图体检报告,显示的不是“正常心电图”这几个字,而是以下诊断术语:窦性心律不齐、窦性心动过速、窦性心动过缓、异位心律、早搏、左心房异常、左心室高电压、T波或ST-T异常、完全性右束支或左束支阻滞、顺钟向或逆钟向转位、QRS电轴右偏或左偏等。
现实当中,经常会有人拿着一张检查报告来问:心电图提示“ST-T改变”或“ST段/T波异常”,这是“心肌缺血”甚至“冠心病”吗?需要吃些什么药治疗?是辅酶Q10这样可以“营养心肌”的辅助药物?还是他汀与阿司匹林这样“更厉害”的药物呢?