临床上，冠心病是最常见的一种动脉粥样硬化性心血管疾病。由于低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C被认为是促进动脉粥样硬化发生与发展的关键“坏胆固醇”，因此，相较于普通人，冠心病患者的低密度脂蛋白胆固醇往往需要得到更加严格的控制。
在很多朋友的概念里，如果为心脏供血的冠状动脉狭窄达到了90%的程度，就离心梗不远了，这种情况下，通过介入治疗在血管严重狭窄的部位放入支架，是必须要做的，减少心梗风险的事情了，甚至是对于很多医生来说，这也是减少心血管风险的常用治疗方式。
近年来，越来越多的人都开始重视对于胆固醇水平的管理。尤其，被称为“坏胆固醇”的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）更是受到了前所未有的关注。在很多人的印象当中，普通人群只要低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）不超过3.4mmol/L就可以了。
对于冠心病患者来说，血脂尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的管理一直都是治疗当中的关键一环。为了延缓甚至逆转动脉粥样硬化的进展、预防急性心肌梗死这样的致命性心血管事件，医生往往会要求冠心病患者把低密度脂蛋白胆固醇（LDL- C）降到比普通人“低得多”的水平。
张大爷一共放了3个心脏支架，但是他的低密度一直在2.3mmol/L，一直降不到1.8mmol/L，更不要说降到理想水平1.4mmol/L了，辗转了多个医院都没办法降下来，就通过我的视频找到了我，当时来的时候低密度是2.25mmol/L，我给他联合治疗之后，3个月后回来复诊低密度就降到了1.18mmol/L。
红网时刻新闻1月3日讯（通讯员 沈俐）近日，63岁的李阿姨再次因胸痛住进了长沙市第三医院心血管内科三病室。检查发现，她那曾经装了支架的心血管又出现了毛糙、斑块形成。2020年初，因冠脉血管近乎闭塞（最严重堵塞近90%），李阿姨接受了冠状动脉支架介入手术，成功打通闭塞血管。
我拿过化验单一看，王大爷体检的化验单上显示，总胆固醇5.2mmol/L，低密度脂蛋白3.3mmol/L，如果按照正常人的正常指标来算，王大爷的血脂确实是在正常范围临界值，但仔细聊起来才知道，王大爷实际上是一名冠心病患者，虽然没到做心脏支架的地步，但也存在冠状动脉狭窄。
长久以来，关于【低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）】这项关键的血脂指标究竟处于什么水平才“最好”，是很多人都想弄明白的。因为，众所周知，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）向动脉血管壁内的浸润，正是导致动脉粥样硬化形成与发展的始动因素。
患者张先生1年前行冠脉造影诊断为冠心病，当时左回旋支狭窄约20%—30%，右冠状动脉未见狭窄，左冠状动脉前降支狭窄约80%—90%，给予冠脉支架置入，并强化抗栓，降脂，控制血压，患者依从性很好，低密度脂蛋白控制在安全范围，化验值1.3mmol/L。
每日服用立普妥20mg，检测低密度脂蛋白1.32，医生说太低了，将立普妥减为每日服用10mg，三个月后检测低密度脂蛋白上升1.64，这样下去不知道还会不会继续升高，所以想知道低密度脂蛋白最低不能低于多少？
