痔疮术后的六个临床问题。中日友好医院肛肠科主任医师王晏美。很多人都觉得痔疮手术简单,但是个人感觉痔疮手术并不简单,会做容易,做好很难。今天给大家梳理一下痔疮术后常见的六个临床问题,分别是复发、疼痛、水肿、出血、狭窄和坠胀。·第一、复发。
痔疮长肉芽的患者一般是因为使用传统手术,创面大、恢复慢或者是因为患者保养不当导致的。手术后出现的肉芽患者需要每次在大便之后清洗肛门,并且使用一些中药洗剂的溶液进行坐浴,起到杀菌消炎的作用,在手术之后一定要尽量的让身体少活动,不要总是走来走去,穿内裤也要宽松一些,不要穿紧身的衣服防止挤压到患处,更会促进肉芽生长,还会把娇嫩的肉芽蹭破,这样很容易导致肉芽溃破、糜烂、出血。
最近一段时间网上患者问得最多的就是医生,我刚做完痔疮的手术没有几天又长了个肉球,像痔疮一样。其实这个呢,就是痔疮术后的水肿,医术再高明的肛肠科医生,做手术都多多少少会有几例水肿的病人,主要的原因是痔疮术后局部的痔核组织被切除,留下的皮桥压力就比较大,影响了肛门局部的淋巴和血液的正常回流,再加上我们术后怕出血把肛门局部的敷料压迫过紧以及患者术后大小便困难下蹲过久,肛周压力大,过多的组织液淤积在皮下,这样就形成了水肿。
作为肛肠科医生,我们很抱歉地告诉您,痔疮手术术后确实是有复发几率的。痔本身是肛门本来正常的解剖结构,我们称它为肛垫,它由直肠末端血管、平滑肌、弹力纤维和结缔组织所构成,它可以协助肛门周围的肌肉维持肛门的正常闭合,避免肛门失禁,但是由于生活习惯、年龄的增长,肛垫发生了病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成了局部团块,就成了我们说的痔疮。
痔疮手术后频犯外地的李先生,以前有痔疮,就去做了手术。但是手术后,依旧有种种问题,去年曾来济南找过吴老师。吃过中药后,有一年左右的时间都非常好。今年,又有点反复,就又来济南找吴老师。李先生的痔疮,虽然做过手术,可是遗留问题特别的多。
十人九痔,痔疮很多人都有,我患这病已二十多年了。还是生儿子时开始有了痔疮,中间做了三次微创手术,但现在又复发了,天天拉大便就有血,甚至放屁都有血,已好多天了,用了不少的药,可还是没见效,不知道该怎么办?
蔡女士其实一直都想跟男友早点领证结婚,但她自己心里有个疙瘩,她迈不过去。之前她有痔疮的事情一直隐瞒着男朋友,不敢说,怕男朋友嫌弃她,觉得丢脸,没办法我只好告诉她,十男九痔,十女十痔,这当然是个夸张话,但大体来说,痔疮太常见了,没什么见不得人的,站在台上讲话的领导可能回家天天便血,开会时吹牛逼的主管可能肛门潮湿瘙痒得不得了,即便是人前风光无限的大明星大腕也可能偷偷在厕所怀疑人生。
近日,44岁的刘女士因“肛门脱出环状肿物伴便血2年”入住潍坊市第二人民医院普外科。患者肛门环状肿物脱出肛门外,用手推送不能还纳,便后带鲜血,辗转多家医院治疗无明显效果。查体显示肛周见环状肿物突出肛门外,突出肿物在肛周呈梅花瓣状,直肠肛管触及环状痔块,指套染血。