大口吃肉,大口喝酒被誉为“人生美事”。殊不知,胡吃海塞正在给你的胰腺埋下“定时炸弹”——“急性胰腺炎”发病急、病情凶险,一旦恶化可能引起多器官衰竭,死亡率较高。胰腺在哪?急性胰腺炎为何有如此大的“杀伤力”?市六院普外二科主任王玉文就介绍一下这位惹不起的“隐士”——胰腺。
71岁的冯大爷突然腹痛,原本只是轻微的上腹部疼痛,短短1天内病情急转直下,隐隐痛变为持续性的胀痛,剧烈的疼痛让冯大爷再也无法忍受,于是来到同济医院急诊内科就诊。急诊内科医生接诊了痛得全身大汗的冯大爷,立即告知其需要完善血常规、肝肾功能、血淀粉酶及腹部CT等检查。
大众网记者 王文文 通讯员 赵硕 菏泽报道12月5日,大众网记者从菏泽市第三人民医院采访获悉,急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,其特点是起病急、进展快,该病可发生于任何年龄段,但以20-50岁的人群为主。急性胰腺炎的病因多样,主要包括胆道疾病、酗酒、暴饮暴食、药物反应等。
急性胰腺炎是急诊常见疾病,从轻症胰腺炎到重症急性胰腺炎,其严重程度不一,严重者可累及多脏器,导致血压下降、休克、呼吸衰竭、气管插管以及肾功能损伤。经过治疗后,大部分患者可以渡过急性期,重症患者后期有可能出现感染、出血、肠漏等,需要手术。
遵义医科大学附属医院副院长、重症医学科主任傅小云教授在接受《医师报》专访时介绍,过往5年,重症急性胰腺炎的研究及临床进展主要集中在感染性胰腺坏死的处理策略上,外科干预手段逐渐微创化,消化内镜治疗逐渐走向前台,微创引流的应用也愈发广泛,各项干预治疗手段都得到了长足发展。
急性胰腺炎是多种病因导致的胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点,病变程度轻重不等。其中,少数患者会出现胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等,病死率高,也称为重症急性胰腺炎。
“唉!张医生,我又来了!”最近,出院刚一个月的胰腺炎老病号,一边跟我打招呼一边叹气。一问,回家没管住嘴又发了。随着生活条件的提高,饮酒、暴饮暴食、高脂血症、胆道疾病等原因引起的胰腺炎也越来越常见。尤其逢年过节,亲朋好友聚餐叙旧,胰腺炎的发病率也随之水涨船高。
急性胰腺炎是临床常见的急危重症,发病急、进展快,若治疗不及时,极易进展为重症胰腺炎,不仅可导致腹腔感染、大出血、胰瘘、肠瘘,还常并发多脏器功能衰竭和全身严重感染,预后极差,死亡率极高,如何降低重症胰腺炎的病死率仍是世界性临床医学难题。
近日,来自湖北的肖先生国庆后在鬼门关走了一遭,至今还在住院康复中。31岁的肖先生,平常非常爱吃油多的食物,也特爱喝冷的碳酸饮料以及啤酒,长期熬夜加宵夜,就是不爱运动……自然是身体肥胖,前几年体检就提示有脂肪肝了,虽然有意识注意控制食量,但就是没办法控油,无油不欢。
近日,东方医院普外科重返胰腺炎手术治疗领域,关键时刻果断进行手术干预,成功救治一例“急性重症坏死性胰腺炎”。东方医院胃肠外科病房里,57岁的王女士正在术后康复期即将出院。去年9月起,这场突如其来疾病差点要了性命。