最近有口服达格列净的糖尿病朋友发生了严重的尿路感染,咨询为什么会出现这种情况,及怎么解决。首先,在口服降糖药物中,以达格列净为代表的钠-葡萄糖共转运蛋白- 2抑制剂通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,促进尿糖排泄,从而有效降低血糖。
达格列净是一种新型降糖药,通过抑制近端肾小管钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)介导的葡萄糖重吸收,促进尿糖排泄而发挥降糖作用。临床上可单药或者与其他降糖药联用治疗2型糖尿病,疗效显著,安全性高。但长期使用,也有一些要注意的地方。
其实,糖尿病患者不分年龄,上至两鬓花白的老人,下至稚气未脱的孩童都有可能患上。病情一直稳定的他在两年前突然发现自己有些水肿,还出现了尿少和蛋白尿的异常症状,于是赶忙去医院检查,鉴于张先生病史较长,平时饮食上也不是非常控制,根据症状描述,医生怀疑他得了糖尿病肾病。
对于2型糖尿病患者来说,在口服降糖药物中,近年来的“新秀”药物格列净类药物,例如达格列净,恩格列净等SGLT2抑制剂类药物,相信大家一定都不会陌生,这类药物具有通过促进尿糖排泄的独特作用机制,同时还有减重,降低血压,改善尿酸排泄,降低蛋白尿等方面的多重获益,成为了多种指南对于有心血管疾病风险糖尿病患者的首选推荐用药。
SGLT2抑制剂,即名字中带有“格列净”3字的药物,常用的有达格列净、恩格列净、卡格列净,因具有显著的心脏和肾脏保护作用,近来被快速推广用于慢性肾病患者,如糖尿病肾病、IgA肾病等。如果你正在服用这类药物,切忌以下“4要4不要”。
达格列净属于SGLT2抑制剂类的新型降糖药,与传统的口服降糖药不同,达格列净降糖机制独特,不是通过直接或间接促进胰岛素分泌来发挥降糖作用,而是另辟蹊径,通过抑制葡萄糖在肾脏的重吸收,促进葡萄糖经过肾脏排泄而发挥降糖作用,因为不影响胰岛素分泌,列净类药物单独使用很少发生低血糖,在降糖之外,列净类药物还具体减重,降压,降尿酸,心脏和肾脏保护作用,特别适合合并冠心病,慢性心衰等心血通疾病以及慢性肾病的2型糖尿病患者。
带“列净”俩字的降糖药,属于钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂,如达格列净、恩格列净、卡格列净、艾托格列净等,都是近几年的降糖药“新秀”。“列净”类的药不仅可以降血糖,还有助降血压、降体重、保护心血管和肾脏。
对于广大的2型糖尿病患者来说,“暂停所有降糖药”大概是很多人都希望实现的一个愿望。与过去所有人都认为“降糖药一旦吃上了,就再也不能停!”不同,如今,不论是从医生还是不少患者的口中,大家都能得知:的确有一部分2型糖尿病患者在经过治疗以后,实现了完全停用降糖药。