患者女性，50岁。咳嗽、咳痰伴发热1个月，伴肺部阴影。初步考虑感染性疾病，给予抗感染治疗却无好转......病例患者女性，50岁。主诉：咳嗽、咳痰伴发热1个月。现病史：本次发病无明确诱因，发病前无特殊环境物质接触史，起病急，体温最高39.
顶端新闻首席记者 韩忠林近日，北京市民赵普(化名)向顶端新闻记者反映，自己前往首都医科大学附属北京朝阳医院进行术后检查，医生疑似在没有进行诊断的情况下，给自己增加了现病史“泌尿道感染”和既往史“高血压”。赵普介绍，去年自己做了脐尿管囊肿手术，恢复得比较理想。
病史采集万能模板 病史采集巧记忆+公式 一、现病史：包括以下5部分1、根据主诉及相关鉴别询问1）、病因、诱因2）、主要症状的特点 3）、伴随症状 4）、全身状态：即发病后一般状态 （发病以来，饮食睡眠，大小便及体重变化情况）2、诊疗经过1）、是否到医院看过？曾做过哪些检查？
