闫大爷今年60岁，刚退休不久，还没有完全适应退休后的生活，不过最近他发觉自己胃口非常好，吃得比以往更多了，俗话说“胃口好，身体就好”，他觉得是不工作以后身体变好了，但他又常常感到口渴，结果几个月下来，虽然吃得多喝得多，但是体重却开始大幅下降，去医院检查，结果空腹血糖6.1mmol/L，不是很高，医生让他做了下糖化血红蛋白检查，结果发现糖化血红蛋白高，已经达到了8.5%，随后做了糖耐量测试后，被医生确诊为糖尿病。
糖化血红蛋白不仅可以衡量血糖控制情况，还可以反映发生糖尿病并发症的风险情况。如果你的糖化血红蛋白超过9.0%，也就是平均血糖已经达到11.8mmol/L，你已经处在糖尿病长期并发症的高风险中，你发生糖尿病并发症的风险非常大[1-2]。如果你的糖化血红蛋白没有达标（小于7.
糖化血红蛋白（HbA1C）人体血液中葡萄糖与血红蛋白结合的产物，能够反映过去2～3个月的平均血糖水平，是临床上评价长期血糖控制的金指标。糖化血红蛋白也是临床决定是否需要调整治疗的重要依据，在糖尿病的诊断和病情评估中有着十分重要的价值。
1993年，医学界明确了严格控制血糖可减少糖尿病的并发症，此后重视了血糖监测。可是一天内血糖随着进餐和时间不同可以上下波动。正如波浪和水位的关系。波浪可以有高有低，但是一时性的，最终水位超过警戒线，才造成了危害。血糖测的是“波”，怎样测这个“水位”呢？
今天查房时，76岁的江大爷告诉我们：2个月前我每天胰岛素打的是“三短一长”。睡前一针长效胰岛素来优时450（甘精胰岛素U300），三餐前各一针速效胰岛素诺和锐(门冬胰岛素)。我一打诺和锐总出现低血糖，于是我就把它换成了长效胰岛素来优时。
