老年的NPD会成为所有人的噩梦。他会带着年轻时候的变态情绪积攒一直到老年。会不断的打压控制身边的人。尤其是伴侣和子女。到了老年以后,NPD身边的血包会越来越少。就会把所有的注意力转移到自己的伴侣和子女身上。所有的不满都发泄到自己的子女和伴侣身上。而且这些老年的NPD特别的怕死。
在他们那极度自我中心的认知里,世界上只有自己才是最重要的,而周围的人都不过是可以随意利用的工具。NPD根本不爱伴侣,也不爱孩子,但是他仍然会结婚生子,因为一方面是因为他需要血包,需要养老工具,另一方面是他们想通过结婚这一行为,向外界塑造自己是正常人的形象。