病史较长的糖尿病患者,多半会不同程度地产生这些困扰:四肢末端,尤其是下肢的疼痛,双脚踩棉花感,足部伤口不易愈合,足部从末端开始变黑、坏死等,严重的糖尿病足甚至可能导致患者截肢致残。实际上,这些问题都源于糖尿病的一种最常见慢性并发症——糖尿病周围神经病变(DPN)。
糖尿病周围神经病变通常是指:在排除其他病因的情况下,糖尿病患者出现周围神经功能障碍相关的症状和体征,多表现为四肢痛觉过敏、感觉异常,可有灼烧样疼痛、蚁爬感、触电样感觉,其中以肢端对称性痛及夜间痛为临床表现的痛性糖尿病周围神经病变最常见,下肢较上肢多见,远侧重于近侧。
糖尿病性周围神经病是糖尿病最为常见的并发症,在糖尿病患者中发生率高达60%以上。主要表现为双侧肢体末端对称性疼痛、麻木、痛温觉减退甚至缺失、皮肤汗少干燥增厚、肌无力、肌萎缩等,包括典型的“手套、袜子样”感觉障碍,一般下肢重于上肢。
中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会, 中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会. 化疗诱导的周围神经病变诊治中国专家共识. 中华肿瘤杂志, 2022, 44:928-934.DOI: 10.3760/cma.j.cn112152-20220213-00099。
*仅供医学专业人士阅读参考快快收藏整理 | 杨洋周围神经病是指周围神经运动、感觉和自主神经等结构和功能障碍的疾病,多为髓鞘脱失或轴索功能障碍导致。病因考虑与感染、中毒、免疫介导、代谢、遗传、机械损伤、环境、营养状况等因素有关。
一、控制血糖严格、稳定地控制血糖能够减轻症状,延缓糖尿病神经病变的进程。对中老年发病居多的II型糖尿病患者,如饮食控制和口服降糖药(无服药禁忌的情况下)能达到满意控制血糖的,则可不用胰岛素治疗,以免发生低血糖而加重或发生心脑血管病变。
人活一世,谁都无法保证自己一辈子不生病,生病了要不就是及时就医治疗,要不就是坚持服用药物,缓解病情的发展,甲钴胺作为内源性维生素B12的一种,主要存在于人体的血液和脊髓中,与维生素B12结构相似,对中枢神经系统有很好的改善调节效果。
1、腕管综合征患者 工作中涉及手腕活动的各种人员,比如家庭主妇、程序员等,应防止腕部的慢性损伤,做家务和长时间使用鼠标时最好中间休息一下,使手部肌肉、肌腱和神经得以放松,从而防止腕管狭窄压迫神经传导束导致手麻。