【国家重拳出击:5年追回771亿!这些科室成重灾区】国家医保局铁腕数据曝光:2018-2022年全国突击检查319万家医院药店,追回医保基金771.3亿元!仅2022年,某三甲医院骨科因虚报耗材被重罚9756万元,停诊8个月。
数据是个宝数据宝炒股少烦恼针对近期网上举报的无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保问题,国家医保局派出飞行检查组,于今日上午进驻该院开展专项飞行检查。同时,国家医保局指导江苏省医保局,派出20个检查组进驻无锡市下辖所有区县,对100多家定点医药机构开展全面检查。
来源:【大河健康报】25岁、72岁、62岁三人CT片几乎一样?日前,江苏无锡一医生实名举报无锡虹桥医院涉嫌骗保受广泛关注。9月23日,国家医保局最新发文——针对近期网上举报的无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保问题,国家医保局派出飞行检查组,于23日上午进驻该院开展专项飞行检查。
DRG/DIP付费后,医疗机构使用医保基金的方式由“按项目”结算变为按病组“打包”结算,医疗行为发生深刻变化,医保费用审核重点也相应发生变化,要加大对高套分组、分解住院、转移住院费用、服务不足、推诿重患等违规行为的审核力度。
江汉风报道:为确保参保群众意外伤害报销支出真实、准确,实现24小时查勘告知先行改革目的,监利市医保局外勤查勘团队积极探索,严把三关,有效破解意外伤害核查难题,推进意外伤害审核全流程规范化、制度化,切实守护好百姓的“救命钱”。