新湖南客户端7月26日讯(通讯员 唐颖 罗启占 李文娟 孟天笑) 近日,市中心医院泌尿外科为一名患者成功开展了膀胱热灌注化疗,为治疗膀胱肿瘤提供了又一利器。这是该院开展的首例膀胱热灌注化疗,标志着该院膀胱肿瘤治疗水平迈上新高度。患者李先生,被确诊为非肌层浸润性膀胱癌。
7月18日,山西白求恩医院 同济山西医院泌尿外科在同济医院院常驻专家、泌尿外科主任管维教授的协调下,泌尿外科副主任、尿路上皮癌亚专业学科带头人刘红耀教授的大力支持下,杨彬副主任医师医疗组完成了山西省首例膀胱癌术后膀胱热灌注化疗术(HIVEC)。
这个问题,我也是做完手术后才知道,膀胱肿瘤切除手术只是万里长征的第一步,后面还有漫长的抗癌路要走,关于为什么要进行膀胱灌注,医生的解释是这样的:膀胱癌切除后很难彻底将肿瘤切除干净,所以需要术后进行辅助治疗,比如膀胱灌注。
老杨是一个老病号了,他已经做过三次膀胱癌手术。第一次,因为肉眼可见血尿就诊于外院,诊断为膀胱肿瘤,进行了经尿道膀胱肿瘤切除术,术后病理提示浸润性高级别尿路上皮癌,术后建议吡柔比星膀胱灌注1年,不过老杨觉得每次灌注完尿频、尿急、尿痛太难受了,灌注4次以后就没有继续。
是不是每一个膀胱癌电切患者都要做灌注治疗?不是。即刻膀胱灌注:一般在电切术之后24小时内(住院期间)会进行一次膀胱灌注,称之为即刻的膀胱灌注。除非手术后患者条件不适合,其他都会进行这次膀胱灌注。低危险性的非肌层浸润性(浅表)膀胱癌完成这一次灌注就可以了。诱导膀胱灌注:1次/周。
做完手术的膀胱癌患者多久需要复诊一次?杨勇教授:对于电切手术保留膀胱的患者有一个严格的随访流程,要求患者两周后复诊,检查尿液中红细胞白细胞是不是明显下降,如果明显减少说明伤口愈合较好,要开始启动防止肿瘤复发的膀胱灌注治疗。