66岁的周先生身患冠心病,4年前曾在其他医院植入4枚冠脉支架。近日,他又因为“胸闷胸痛”到长沙市第一医院就诊,发现冠状动脉弥漫性重度狭窄,经该院心内科和心胸外科专家共同讨论后认为,周先生多支、多处的血管病变,同时合并有糖尿病,应当首选冠状动脉旁路移植术,即常说的冠脉搭桥手术。
记者 吴文可 通讯员 朱之韵冠状动脉真性分叉病变是介入治疗中较为棘手的问题。怎样操作既安全又有效呢?阜外华中心血管病医院科研外事部主任、冠心病二病区主任李牧蔚教授世界首创“L-sandwich”术式(三明治术式),在治疗冠脉真性分叉病变上安全可行,已救治许多复杂冠脉狭窄的患者。
《中国心血管健康与疾病报告2021》数据显示,我国心血管病患者人数约为3.3亿,心血管病的发病率和死亡率都是所有疾病中最高的,已成为我国城乡居民死亡的首要原因,平均每5个死者中就有2人的死因为心血管病,而且有超过一半的心血管患者在发病后会丧失生活自理能力。
在很多朋友的概念里,如果为心脏供血的冠状动脉狭窄达到了90%的程度,就离心梗不远了,这种情况下,通过介入治疗在血管严重狭窄的部位放入支架,是必须要做的,减少心梗风险的事情了,甚至是对于很多医生来说,这也是减少心血管风险的常用治疗方式。
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 马婷婷)反复出现胸闷胸痛,入院检查发现是前降支和右冠轻度狭窄的夏先生年仅27岁。幸运的是,在十堰市人民医院心血管内科二病区,接受了主治医师向阳开展的药物球囊扩张术治疗后,顺利疏通了冠脉狭窄。夏先生今年27岁,家住张湾区。
当患者经过CT下的冠脉三维重建检查或有创的冠状动脉造影明确冠状动脉存在严重狭窄时,患者立马反应是询问医生是不是需要植入支架或外科搭桥手术,还有些患者在医生告诉他/她需要植入支架时,还会再问一句是否可以不放支架?
今天分享一个近期的一个检查服药成功使冠脉狭窄逆转的案例。这个病人23年检查前双源CT显示左前降支狭窄50-60%,回旋支40-50%,还有高血压、糖尿病,因为心脏方面还没什么不舒服就一直没怎么在意,也没怎么用抗凝降脂的药,只是在一个降血糖的恩格列净。