第一,血压正常,无高血糖,单纯血脂升高,大多数与不良生活习惯有关,服用瑞舒伐他汀一个月后复查,当低密度脂蛋白胆固醇降到2.6mmol/L以下,就可以停药观察一个月,血脂指标不再升高,继续健康生活方式,3-6个月血脂指标正常,就可以放心了。
56岁李先生平时不爱运动,一年前体检时发现高血脂,总胆固醇:6.8mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇:4.8mmol/L,甘油三酯:4.4mmol/L,在医生指导下开始服用瑞舒伐他汀钙,每天一次,每次10mg。
对于高血脂问题以及已有心血管疾病,需要严格控制血脂进行二级预防的人群来说,他汀类药物目前仍然是控制血脂,降低心血管疾病风险的基础用药,也的确有很多有高危,极高危心血管风险的中老年人,真的需要长期服用他汀来控制血脂,预防心血管疾病。
这是一位网友的问题,今天孙药师来解答:瑞舒伐他汀属于强效他汀类调血脂药,主要通过抑制肝细胞合成胆固醇过程中的限速酶羟甲基戊二酰辅酶A还原酶,阻碍内源性胆固醇合成,具有明显的调血脂作用,在治疗作用下,降低血清低密度脂蛋白胆固醇的作用最强,总胆固醇次之,降低甘油三酯的作用很小,并可轻微升高血清高密度脂蛋白胆固醇,适用于高胆固醇血症和混合型高脂血症。
在他汀类降脂药中,瑞舒伐他汀是目前他汀类药物中长效,强效他汀的代表药物,也是很多需要降血脂,预防心血管疾病的中老年人,正在服用的药物,在2022年发布的中国老年人代谢综合征药物治疗专家共识中也指出,对于老年人的降脂药物治疗,应该首选瑞舒伐他汀等药物。