但糖化血红蛋白与血糖是完全不同的两个指标,血糖是指血液中葡萄的含量的多少,是一个具体的含量数值,而糖化血红蛋白说的是红细胞上的蛋白质有多少与血糖结合在了一起,是一个占比的比例,所以二者并没有直接的对应关系,不能简单取血糖的平均值就可以。
1993年,医学界明确了严格控制血糖可减少糖尿病的并发症,此后重视了血糖监测。可是一天内血糖随着进餐和时间不同可以上下波动。正如波浪和水位的关系。波浪可以有高有低,但是一时性的,最终水位超过警戒线,才造成了危害。血糖测的是“波”,怎样测这个“水位”呢?
糖化血红蛋白(HbA1C)人体血液中葡萄糖与血红蛋白结合的产物,能够反映过去2~3个月的平均血糖水平,是临床上评价长期血糖控制的金指标。糖化血红蛋白也是临床决定是否需要调整治疗的重要依据,在糖尿病的诊断和病情评估中有着十分重要的价值。
文章来源:微信公众号tnbtbzc(糖尿病同伴支持)糖尿病患者看病时经常听到医生说:“你的胰岛功能不好,只有正常人的20%”,“你的机体细胞对胰岛素的敏感性很差,需要用胰岛素增敏药治疗了”,“你需要测一下糖化血红蛋白,看看你这两个月的平均血糖是多少”等等。
闫大爷今年60岁,刚退休不久,还没有完全适应退休后的生活,不过最近他发觉自己胃口非常好,吃得比以往更多了,俗话说“胃口好,身体就好”,他觉得是不工作以后身体变好了,但他又常常感到口渴,结果几个月下来,虽然吃得多喝得多,但是体重却开始大幅下降,去医院检查,结果空腹血糖6.1mmol/L,不是很高,医生让他做了下糖化血红蛋白检查,结果发现糖化血红蛋白高,已经达到了8.5%,随后做了糖耐量测试后,被医生确诊为糖尿病。
有糖友让我帮她看一下血糖体检报告,她的空腹5.6,糖化6.1,达标了,控制的不错。但是他老公的报告引起了我的注意,空腹5.4、糖化6.2,虽然看起来也不高,但是空腹正常、糖化偏高,意味着餐后血糖很可能超标了。
有一个刚患病的糖友问我,去医院检查血糖,结果医生还给开了一个检查是糖化血红蛋白,本来自己的空腹血糖并不高,只有5.9mmol/L,但糖化血红蛋白是7.1%,结果医生说我血糖控制的不好,这是怎么回事呢?空腹血糖不是不高吗?这个糖化血红蛋白又是什么指标呢?