肾病患者在就诊过程中被医生告知需要“肾穿”检查,这是否意味着肾病已经发展到很严重的地步?“肾穿”检查是否会给病人造成创伤?“肾穿”,即肾穿刺活检术,是由活检针取出少量肾脏组织,进而明确肾脏病理的一项操作。
由于肾脏疾病的种类繁多,病因及发病机制复杂,为了明确肾病病理类型,制定精准治疗方案并判断预后,往往需要做肾穿刺。肾穿刺是肾穿刺活检术的简称,是一项有创但非常成熟的检查。肾穿刺是局部麻醉,在穿刺进针时几乎没有疼痛感,取样时由于肾脏实质没有神经支配,患者更感觉不到疼痛。
肾穿刺活检术是在B超引导下从患者的肾脏中取下长约1.5cm的肾组织,通过光学显微镜、电子显微镜、免疫荧光和免疫组化等方法,对标本进行病理学分析,从而对肾脏疾病的类型、病情的严重程度、以及预后等作出明确判断的一种有创的检查方法。
今天接诊了一位患者,劳累之后出现了双下肢水肿,在当地医院做尿常规检查示:蛋白尿,血尿,肌酐239umol/L,当地医院的医生建议到上级医院进一步检查,患者来到我们医院之后,复查尿常规检查示:尿蛋白.血尿,24小时尿蛋白定量3568mg/24h,肌酐肌酐360umol/L,我们在评估完该患者的基本病情之后,决定给予行“肾穿刺”检查明确诊断。
日前宁波市某医院已连续收治3例患者都因随意服用退烧或止痛药物后引起肾功能损伤小李(化名)几天前着凉后出现发烧症状,自行至药店购买了一盒布洛芬,在体温上升至39度时服用了一颗,4小时后体温并没有明显下降,于是又服用了一颗。