按照一般情况来讲的话,糖尿病患者在刚开始打胰岛素时,通常是每天三到四次的量,其中,早餐前的注射剂量为最大,晚餐前注射剂量次之,午餐前注射剂量较小的方法去注射,如果还需要睡前加打一针的话,这时候的剂量是最小的;
对于糖尿病患者来说,胰岛素是非常重要的药物。由于胰岛素的剂型很多,常用的胰岛素制剂种类也很多,患者一定要对不同的胰岛素制剂有所区分,这对正确选择和使用这一类药物至关重要。何时注射胰岛素要看起效时间胰岛素制剂从其作用时间的长短来分,主要有以下几类。
糖尿病人在多次注射胰岛素的时候,可能会出现错误,而这种错误是每天多次注射胰岛素的病人经常出现的。昨天我们讲了长效胰岛素注射时间错误,这相对来说是危险性最小的一种行为,因为长效胰岛素作用时间较长,没有峰值,导致低血糖的可能最低。
每日 2 次注射:对于 HbA1c ≥ 9.0% 或空腹血糖 ≥ 11.1 mmol/L 同时伴明显高血糖症状的新诊断 T2DM 患者,如果哪一餐后血糖仍高,加一针双胰岛素即可,但不能联合胰岛素促泌剂。
糖友来信:我叫刘云,今年65岁,患2型糖尿病12年,有家族遗传史,一直用口服降糖中药治疗,从未用过西药。随着病程的延长,血糖控制得不理想,用药量加大也不行,经常换药仍不达标。目前我的空腹血糖在13毫摩尔/升上下波动,尿糖4个“+”。我现在很着急,十分上火,精神压力很大。
但是在糖尿病人群里90%都是二型糖尿病,并非所有患者都需要注射胰岛素,只有在口服降糖药,血糖仍然得不到有效控制、出现了一定的严重并发症、手术或者是合并妊娠等一些特殊问题之下,才需要联合胰岛素进行控制血糖。
同样是胰岛素注射笔,丹麦产诺和笔明确标注“12单位以下不得注射”,剩余的胰岛素就要扔掉,而美国产礼来笔、国产东宝笔却没有这样的要求,患者可以一推到底。是诺和笔危言耸听造成消费者每次白白扔掉部分胰岛素?还是礼来笔、东宝笔隐瞒实情,存在安全隐患?
据一项研究表明,尽管长期使用胰岛素控制血糖并没有明显的临床获益,然而对于新诊断2型糖尿病和血糖升高患者早期给予短期胰岛素强化治疗可以使 50% 的病人迅速控制血糖并在以后仅通过生活方式管理来维持血糖浓度稳定。
导读我患糖尿病5年时,接受了医生的建议,开始使用胰岛素治疗。具体方案是每天注射一次甘精胰岛素(来得时)8单位、每餐前口服瑞格列奈(诺和龙)0.5毫克和每天三次,每次两粒甲钴胺。新方案启用约一年状况出现用这个方案治疗了一段时间,效果很好,空腹血糖控制在5.5~6.