第一,血压正常,无高血糖,单纯血脂升高,大多数与不良生活习惯有关,服用瑞舒伐他汀一个月后复查,当低密度脂蛋白胆固醇降到2.6mmol/L以下,就可以停药观察一个月,血脂指标不再升高,继续健康生活方式,3-6个月血脂指标正常,就可以放心了。
在他汀类降脂药中,瑞舒伐他汀是目前他汀类药物中长效,强效他汀的代表药物,也是很多需要降血脂,预防心血管疾病的中老年人,正在服用的药物,在2022年发布的中国老年人代谢综合征药物治疗专家共识中也指出,对于老年人的降脂药物治疗,应该首选瑞舒伐他汀等药物。
有位朋友问华子,瑞舒伐他汀的最小治疗剂量是多大?华子告诉他,是每日5mg。他说想减少药物的不良反应,用更低的剂量是否可以,比如掰开吃或是隔日吃呢?华子说,正常情况下,并不建议瑞舒伐他汀用药剂量低于每日5mg,除非有他汀不耐受的情况,或是对药物敏感性较高,才考虑使用更小剂量。
他汀类药物通过抑制胆固醇合成来降低总胆固醇)和低密度脂蛋白胆固醇, LDL-C水平的升高是动脉粥样硬化斑块形成和进展的关键因素,因此,吃他汀的意义不仅仅是治疗高血脂,而是通过抑制过高的胆固醇水平,减少动脉粥样硬化性心血管疾病,如冠心病,缺血性卒中的的发生和进展。