但如果恶化,就会导致肝炎、肝硬化甚至肝癌的发生,所以乙肝患者在积极治疗的同时,还要定期检测乙肝病毒的DNA,因为检测的数值可以直观了解患者体内病毒复制情况和病毒数量,进而确定患者的身体情况,只有这样才能更好的针对性治疗。
亲爱的乙肝小三阳朋友们:你们好!见字如面。首先,感谢各位朋友一直以来对龙医生的支持!很长一段时间,收到大家的私信或者留言,都没有空一一回复,在此表示抱歉。最近,有很多乙肝小三阳患者,对该不该治疗的问题,有一些疑问。
乙肝患者,女性,2015年3月就诊,当时是23岁。乙肝小三阳,乙肝表面抗原精确定量1856.047 IU/ml,HBVDNA定量5.816E+04 拷贝/ml,谷丙转氨酶227,谷草转氨酶158,甲胎蛋白、甲状腺功能、自身免疫抗体等均正常,腹部彩超未见明显异常。
像恩替卡韦、替诺福韦、替诺福韦二吡呋酯、丙酚、艾米等,可以将乙肝病毒量DNA降到小于20以下,因为血液中乙肝病毒浓度的降低,经过长期的口服核苷类药物的治疗方式,肝内病毒也会减少,表面抗原主要反映的是肝内病毒的数量,所以吃抗病毒药几年以上,可以起到间接降低表面抗原的作用;
长期吃恩替卡韦的患者,尤其是吃恩替卡韦超过两年的患者,这个检查一定要做。如果一直在吃抗病毒药,病毒虽然有下降,但是一直维持在20-2000之间,一直达不到病毒清零的状态,一定要去做这个检查——高灵敏的病毒检测。