清远日报讯 记者卓小畴 通讯员张永成市人大常委会以“社会保险工作”为主题的专题询问将于6月份举行。昨日，市人大常委会副主任林文钊率调研组，对我市贯彻执行《广东省社会保险基金监督条例》情况开展前期调研。座谈会透露，医保基金监管将直接延伸到医生。
很多患者在就医时会担心医生多开药或“过度医疗”，也有部分参保人刷医保卡却刷出了电器、日用品，造成了医保资金的浪费。现在，这些问题将有效避免。记者从昆明市医疗保险中心获悉，昆明市医疗服务智能监控系统已于7月1日正式上线，在市本级、西山区、倘甸和轿子山两区和阳宗海风景名胜区运用。
为严厉打击欺诈骗保行为，不断规范医保基金的使用，切实保护好老百姓的“看病钱”“救命钱”，广东省医疗保障局在全省各地医保部门查办的案件中选取了10个具有代表性的典型案例予以曝光，借此警示各定点医药机构及每一位参保人。
9月1日，国家医保局微信公众号发文，点名多家医疗机构为女性患者乱开男科类诊疗项目。“前列腺磁共振成像”“游离前列腺特异性抗原测定”这些都属于男科类诊疗项目，但近期国家医保局在大数据筛查中发现，一些女性患者居然也产生了此类医保费用。
文|花香四溢2w点赞编辑|花香四溢2w点赞引言:医者仁心,救死扶伤,本该是医护人员的不二法则。可在山西忻州,竟发生了医院为骗保,滥用药品,把病人当摇钱树的丧良心事!一个护士长,一年住院13次,37名员工住院161次!这哪里还有一丝医者的人性?病人在这里,简直就是待宰的羔羊!
南都讯记者宋承翰 发自北京 8月31日，国家医保局官方微信发文《谁在给男性患者做妇科类诊疗？》，点名多家医疗机构串换项目骗医保。据称，此类问题是经由大数据问题线索核查而出。从公布的名单看，涉事医院从个人诊所到三级综合医院均有涵盖，一些医院还有多名医生存在违规行为。
封面新闻记者 曾业1人拿7张医保卡多次找医生开药，每次开的药都要用三轮车拉走，交给在医院大门外等候的“药贩子”。日前，河北省三级甲等中医院——廊坊市中医医院的“秘密”，被该院坐诊医生公开曝光。“去年9月以来，相关人员至少套走上百万元医保基金。
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3月29日晚间，证券时报·e公司记者联系上了成都成华东升医院有限公司(下称“东升医院”)实际控制人、董事、法定代表人陈晓辉。 陈晓辉表示，医院、医生有做得不对的环节就整改，“可能有的地方存在不规范和瑕疵，但（医院本身）没有套取医保的行为”。
案情摘要：江西赣州医保部门在专项整治行动中，发现某村卫生室负责人肖某利用亲友社保卡虚开门诊处方进行报销，骗取医保基金3.8万元。当地医保部门责令该卫生室退回违法所得医保基金，并暂停其医保结算服务，同时依法将线索移交公安部门进一步处理。
河南省卫计委的通报显示，去年全省共有1.7万名医生被处理，其中大多和乱开药有关。敢于公布被处理医生的人数是一种进步，但是，看了这个数字和数字后的成因又让人困惑，有1万多医生因乱开药而被处理，既说明了乱开药现象的普遍，也表明这种现象所代表的过度医疗现象难以阻遏。
“经调查，太和县第五人民医院（北区）涉嫌存在‘包吃包住、免费体检、车接车送、降低入院标准’等诱导住院、虚假病历、冒名顶替、过度治疗、不合理用药等现象，康复医学科有减免患者医疗自付费用、补贴餐费现象，北区所有收治患者均有补贴餐费现象，涉及违规金额212.73万元。
