作者：杨欣来源：医学界呼吸频道以下这个场景在临床并不陌生……医师的独白：每逢D-二聚体升高的患者，内心就会莫名紧张，患者是不是长血栓啦？或者肺栓塞？执行医嘱：详细询问病史，立即检查下肢血管彩超、胸部增强CT等项目，以除外血栓等疾病。
#健康科普大赛#一位60岁的男性，患有前列腺增生，反复出现尿潴留。我给他做了微创的经尿道前列腺剜除术。手术过程很顺利，一个多小时结束，术后导尿管内引流的尿液清亮，几乎看不出红色。然而，术后的检查结果却让我惊出一身冷汗，D-二聚体高到爆表，大于20ug／ml。
新冠疫情高峰的时候，我们科里一位80多岁的前辈得了新冠肺炎，不太重，化验查了“D-二聚体”900μg /L，比医院化验单上255μg /L的正常值高了许多，有医生怀疑她有血栓，要给她注射“低分子肝素”，一种抗血栓药物。
医学博士，主任医师， 教授， 博士生导师，中日医院呼吸中心、肺栓塞与肺血管病学组学术带头人，中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会主任委员，中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组副组长，国际肺血管病研究院委员兼秘书，美国胸科医师学会资深委员，中国呼吸医学教育学院学术委员会常务委员、肺血管疾病分委会主任，海峡两岸医药卫生交流协会呼吸病学专业委员会常务委员，Clinical Respiratory Journal副主编，中华老年心脑血管病杂志编委，第十四届中国优秀呼吸医师，入选卫生部有突出贡献的中青年专家。
去医院检查凝血功能，查出D--二聚体升高，网上一搜，都说可能是血栓，到底是怎么回事。D-二聚体，是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。
