长期大便不成形、泄泻、便溏、溏泄，应辛甘化阳，温摄健脾肾，疏泄升清降浊。长期大便不成形、水泻或大便稀溏，《素问·至真要大论》称濡泻、濡泄，病理病性一般以脾胃虚弱、肾阳虚衰、肝郁脾虚为主等的升清降浊失调，摄纳失当异常所致，以虚多实少错杂反映形式出现。
#健康2021# 本案选自叶天士的《临证指南医案》，四肢疼痛初为暑热，暑热夹湿，暑湿伤气，脾胃气伤，水谷不化，下而为泄，泄泻日久，阴阳两伤，血亏气虚，经脉不通，转而为痹。左脉心肝肾，右脉肺脾命。左脉如刃，肝肾阴寒，右脉缓涩，气虚湿胜。
便塘常见的 4 种证型。湿热型便溏的人，有 3 种人最易得，比如长期饮酒的人，另外爱吃嗜食肥甘厚味的人，如经常吃烤肉、麻辣烫的人，还有脾胃虚弱体质的人，平素脾胃运化无力，或吃了过多湿热食物，易出现湿热内蕴，导致便溏。
症状：因稍进油腻食物或饮食稍多，大便次数即明显增多而发生泄泻，伴有不消化食物，大便时泻时溏，迁延反复，饮食减少，食后脘闷不舒，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。治法：健脾益气，和胃渗湿。方药：参苓白术散。
