国家医保基金是百姓的看病钱救命钱,一分一厘都容不得侵占。但近年来,医保骗保案时有发生,有些涉案金额高达上亿元。据报道,有的骗保案中,一端从医院里骗取大量的医保药,一端拿去上市销售,背后已经形成跨地域的巨大网络。
□王麓民今年6月至7月,国家医保局与山西省医保局联手,对山西省部分城市的医保基金使用数据进行了深入的筛查。结果显示,多家医院涉嫌存在伪造、变造资料等欺诈骗保问题,同时还暴露出过度诊疗、重复收费、挂床住院、虚构医药服务项目以及进销存不符等一系列严重问题。
医院门口公然张贴“医保取现”“高价收药”小广告;仅凭收药人开的“小纸条”就能买到处方药;假处方是由卫生行政部门批准成立的一家外省综合性医院开的……近日,央视新闻揭露湖北武汉部分医院、药店、药贩子与参保人联手构建“回流药”购销链条黑幕,引发社会关注。
据新华社报道,国家医保局近日通报,通过大数据筛查发现,一些医院竟然为女性患者做“前列腺磁共振成像”“游离前列腺特异性抗原测定”等男科类诊疗;另一些医院,则为男性患者开展“宫腔镜检查”“宫颈癌筛查”“宫颈扩张术”等妇科类诊疗项目。如此奇葩现象是如何产生的?
□赵志疆据国家医保局微信公众号23日消息,在今年飞行检查中,国家医保局发现部分医疗机构对自查自纠敷衍应付,对已提供清单的问题不主动自查整改,履行自我管理的主体责任严重不到位。涉及超标准收费、过度诊疗等问题,7家医院违法违规金额近9000万元。
国家医保基金是大众的看病钱救命钱,和每个人的利益都息息相关,一分一厘都不容侵占。但是近年来医保骗保案却时有发生,有些涉案金额甚至上亿。有的骗保案,一端是从医院里骗取大量的医保药,一端则是上市销售,背后已经形成了一张跨地域的巨大网络。那么这么多的医保药是怎么从医院被骗走?
红网时刻新闻5月11日讯(通讯员 李亚鹏 王四强)近日,临武县医保局向县域范围内的多个定点医疗机构发出了违反医疗服务协议处理决定,其中最大一宗为县城某医院在职工医保门诊统筹支付开通以来,将职工门诊看病静脉输液的自费项目按照住院输液项目进行了报账,涉及金额总计20188元。
来源:工人日报 近日,一种名叫“司美格鲁肽”的药物,受到众多爱美人士的追捧。许多热心网友在社交平台分享其用法,并声称有“躺着就能变苗条”的减肥“神效”。近日,国家医保局回应称,司美格鲁肽注射液已通过谈判纳入国家医保目录,支付范围限定在与成人2型糖尿病有关的两种情形。
事情的经过医院里的“奇葩事”。您知道吗?无锡虹桥医院里,有位勇敢的医生朱成刚,他就像个侦探一样,愣是从一堆病历里揪出了大猫腻!官方视频(来源-齐鲁晚报·果然视频)有一天,朱医生在翻那些密密麻麻的病历时,眼睛突然一亮,发现不对劲了。
近日,一名货拉拉搬家公司工作人员向南京秦淮警方报警求助,称其在帮一位老人搬家时,听到老人一直通过QQ与别人通话,讨论网上支付和输密码的事,自己越听越不对劲,怀疑老人遇到了诈骗。搬家师傅急忙制止了老人下一步操作,并帮她报警处理。
一批健康智能一体机进驻村卫生室,帮助患者及时了解病情变化;基本医保药品目录及价格上墙,药品能否报销及报销比例一目了然;医疗机构推行“一号管三天”政策,患者就医体验大幅提升……一项项举措让群众看病省心省力又省钱,这是河津市开展医保领域专项整治工作带来的喜人变化。
近期国家医保局在大数据筛查中发现,一些医院竟然为女性患者做“前列腺磁共振成像”“游离前列腺特异性抗原测定”等男科类诊疗;另一些医院,则为男性患者开展“宫腔镜检查”“宫颈癌筛查”“宫颈扩张术”等妇科类诊疗项目。