这是近日河南省直第三人民医院椎间盘中心二病区接诊的一个患者，她在门诊绝望地哭着，说这几个月肩膀胳膊疼得太难受了，期间跑了好多医院，因为CT和核磁共振显示不严重，达不到开放手术的指征，用了各种保守治疗方法，不但没有减轻反而更严重。
在临床诊疗中，上肢及手臂、手指的疼痛、麻木是非常多见的，同时还会伴随一些其他区域的疼痛不适，如肩胛骨内侧缘疼痛、肩周的钝痛、前胸贴后背的疼痛等。以上这些症状，您作为大夫会怎么考虑呢？还是直接选择颈椎的片子拍摄，认为是颈椎病吗？
69岁的廖阿姨是一名退休职工，在一年前右肩总是出现反复的疼痛，于是到社区诊所就诊，社区的医生考虑到是肩周炎，并且给予康复理疗和止痛药物对症治疗后，肩关节疼痛症状可稍有缓解，但是容易反复发作。就在一个月前，廖阿姨突然出现阵发性刺激性干咳，同时伴有胸痛为作，前胸部阵发性针刺样疼痛。
