恩格列净作为一种新型降糖药，与其他老牌降糖药比较，最突出的特点，就是其降血糖作用的靶点不同，老牌降糖药都是通过直接或间接促进胰岛素分泌、或增加胰岛素敏感性来实现的，而恩格列净是通过抑制葡萄糖在肾脏的重吸收、促进葡萄糖在肾脏排泄而发挥降糖作用的，其降糖作用与胰岛素分泌作用无关，过强的胰岛素水平是引起降糖药物发生低血糖的主要原因，因此，恩格列净低血糖的风险小，单独使用很少发生低血糖，但是，服用恩格列净期间，由于大量葡萄糖在尿道排泄增多，葡萄糖是细菌生长的良好培养基，因此，恩格列净常见的不良反应就是泌尿系和生殖道感染，半年内反复发生泌尿系感染的患者不推荐使用恩格列净，服用恩格列净期间要注意适量喝水，保持小便畅通，减少尿路感染的风险。
恩格列净是一款新型降糖药，在分类上属于SGLT2抑制剂，这类药物在作用机制上与传统的口服降糖药不同，不是通过影响胰岛素水平而发挥降糖作用，而是独辟蹊径，通过抑制葡萄糖在肾脏的重吸收，促进葡萄糖在尿中排泄而发挥降糖作用，也就是俗称的，“把葡萄糖尿出去”，在降糖之外，恩格列净这类药物还具有降压、降尿酸、降脂、减重等多重代谢方面的获益，目前这款药物已跨界进入心衰和慢性肾病治疗领域，并获批了相应的适应症。
- 使用剂量:三种药均每天服用一次，卡格列净常规剂量每天 100 毫克，最大可用到 300 毫克，达格列净常规剂量 5 毫克，最大剂量 10 毫克，恩格列净常规剂量每天 10 毫克，最大剂量 25 毫克。
临床上多数降糖药是通过刺激胰岛素分泌或促进血糖利用达到降糖效果，但有一类降糖药物却比较特殊而神秘，它们的降糖机制不循常道，另辟蹊径，被人们戏称为血糖清道夫，这就是当今备受推崇的钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂。
对于2型糖尿病患者，口服降糖药物是非常便捷的一种方式。然而，随着患者病情的进展，很多患者需要选择两种口服降糖药物进行降糖治疗，但两种降糖药物的使用，势必会增加患者的经济负担和降低患者的依从性，最终将影响血糖的控制。
