这是一位网友的问题，今天孙药师来解答:瑞舒伐他汀属于强效他汀类调血脂药，主要通过抑制肝细胞合成胆固醇过程中的限速酶羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，阻碍内源性胆固醇合成，具有明显的调血脂作用，在治疗作用下，降低血清低密度脂蛋白胆固醇的作用最强，总胆固醇次之，降低甘油三酯的作用很小，并可轻微升高血清高密度脂蛋白胆固醇，适用于高胆固醇血症和混合型高脂血症。
所以了解和掌握它的一些特点和注意事项，可以帮您更好地使用这个药。首先我们来看一看瑞舒伐他汀有哪些优势:1、降脂作用更强:瑞舒伐他汀在降脂强度方面有着显著的优势，5mg~10mg的瑞舒伐他汀就能使低密度脂蛋白胆固醇的水平下降25%~50%，20mg的瑞舒伐他汀，能使低密度脂蛋白胆固醇的水平降低50%以上。
第一，血压正常，无高血糖，单纯血脂升高，大多数与不良生活习惯有关，服用瑞舒伐他汀一个月后复查，当低密度脂蛋白胆固醇降到2.6mmol/L以下，就可以停药观察一个月，血脂指标不再升高，继续健康生活方式，3-6个月血脂指标正常，就可以放心了。
有位朋友问华子，听说在他汀类药物中，瑞舒伐他汀的降脂强度最高，他可不可以把现在用的阿托伐他汀替换成瑞舒伐他汀呢？华子不建议他自行换药，虽然阿托伐他汀与瑞舒伐他汀都是强效他汀，两者也可以互相替代，但中国人用阿托伐他汀的安全性更高一些。
在他汀类降脂药中，瑞舒伐他汀是目前他汀类药物中长效，强效他汀的代表药物，也是很多需要降血脂，预防心血管疾病的中老年人，正在服用的药物，在2022年发布的中国老年人代谢综合征药物治疗专家共识中也指出，对于老年人的降脂药物治疗，应该首选瑞舒伐他汀等药物。
有位朋友问华子，瑞舒伐他汀的最小治疗剂量是多大？华子告诉他，是每日5mg。他说想减少药物的不良反应，用更低的剂量是否可以，比如掰开吃或是隔日吃呢？华子说，正常情况下，并不建议瑞舒伐他汀用药剂量低于每日5mg，除非有他汀不耐受的情况，或是对药物敏感性较高，才考虑使用更小剂量。
