医保报销基本概念：医保报销涉及起付线、报销比例和封顶线。起付线是报销门槛，只有达到一定金额，医保才开始报销；报销比例决定医保分担费用的程度，在起付线和封顶线之间的费用按比例报销；封顶线是医保基金支付的年度上限。门诊报销情况：门诊报销分为普通门诊、门诊慢性病和特殊疾病。
如果严格来讲还是有一定的区别，但实际上公务人员从2014年10月份以后也正常缴纳社保，以来他们所参加的医疗保险，就是和企业单位相同的职工医疗保险，这一点是没有任何区别的，但是公务员享受的医保待遇和我们企业职工还是有一定的区别。
今年以来，江苏省医保局将“建立全省统一的基本医疗保险门诊特殊病种制度，提高门诊待遇水平”确定为今年江苏医保12项民生实事项目之一，以切实解决参保人员门诊特殊病看病报销中的操心事、烦心事。8月1日，省医保局印发了《关于统一基本医疗保险门诊特殊病保障政策的通知》。
