目前,业界将年龄大于65岁的人定义为老年人,老年高血压与中青年人群比较,有自己的特点,就是收缩压高,脉压大,这与老年人动脉硬化程度高、血管弹性差、心脏收缩时,血液在血管流动时所收到的阻力增大有关,也由于血管弹性差,心脏舒张时,血管回弹的幅度有限,回弹的阻力相对变小,进而舒张压反而降低,这样的结果就会导致脉压增大.
2023年1月20日,英国利物浦大学和瑞士苏黎世联邦理工学院的研究人员在 Aging Cell 期刊发表了题为:Rilmenidine extends lifespan and healthspan inCaenorhabditis elegansvia a nischarin I1-imidazoline receptor 的研究论文。
与中青年高血压患者不同,在很多老年高血压患者身上都可以观察到这样一个的特点:“高压”高,但“低压”不高甚至偏低。为此,医学上把这种“高压”≥140mmHg但“低压”<90mmHg的高血压,给专门命名为【单纯收缩期高血压】。
有位老年朋友跟华子说,他的高压可以达到160mmHg,但低压只有70mmHg,目前在吃地平和沙坦,但血压控制得不是很好。华子给他的建议是,先去医院检查,如果肾脏功能、电解质水平都没有异常,可以在医生指导下使用氢氯噻嗪。
无论是青年人,还是中老年人,适合自己的降压药物就是最好的。降压药物治疗的基本原则中,明确提出“个体化”,所谓个体化就是指根据患者的具体情况、药物有效性和耐受性,有的药物你使用有效,不一定对他人就一定有效;
1、苯磺酸左旋氨氯地平:本药属于长效二氢吡啶 (DHP) 类钙离子通道拮抗剂,是由氨氯地平拆分而来,其药理活性成分来自于左旋体,而不良反应则主要由右旋体引起,因此其降压作用强于氨氯地平2倍,而不良反应则明显减弱。
使用降压药物应遵循以下4项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合用药及个体化。优先选择长效制剂:尽可能使用每天给药1次而有持续24小时降压作用的长效药物,从而有效控制夜间血压与晨峰血压,更有效预防心脑血管并发症。
3个复方降压药强效长效低毒,每天服一次保护心脑肾。·1、厄贝沙坦氢氯噻嗪片。本药为新型复方降压药,厄贝沙坦和氢氯噻嗪均为一线降压药。其中厄贝沙坦为血管紧张素II受体拮抗剂,主要通过阻断血管紧张素2的AT1型受体而发挥降压作用。
这是新纳入医保的降压药物,这是一种复方制剂,它不仅有氨氯地平的作用,还有叶酸的作用,两者相结合,能够产生“1+1 >2”的效果,该药物主要针对原发性高血压尤其是血浆半胱氨酸水平较高人群,此药不但能控制病理性血压,还可有效改善心血管系统健康状况。
5月17日是世界高血压日。提到高血压,人们的第一反应就是服药控制。常用的降压药有哪些?怎么用才能更好地控制高血压?“常用降压药物分为五大类,即血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)、β-受体阻滞剂和利尿剂。
值得注意的是,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物中的厄贝沙坦展现出多效性治疗优势:其不仅通过阻断AT1受体有效控制血压,临床研究更证实该药物能显著改善国际勃起功能指数评分,这种双重作用机制可能与其促进血管内皮修复、增强氧化应激防御及调控RhoA/ROCK信号通路相关。
在各类临床常用的一线降压药中,每类药物都有其独特的优势和特点,也适用于不同的高血压患者单独用药或联合用药,而在这几类降压药物中,有涵盖了多种药物,例如二氢吡啶类的钙离子通道拮抗剂类类药物——地平类药物中,就有硝苯地平,氨氯地平,非洛地平,尼莫地平等多种,今天的这篇文章,就来为大家介绍地平类药物中的一个“冠军药”——贝尼地平。