我周二出门诊的时候，有一个患者就诊时，神情焦急，反复跟我强调:“主任，我心口疼、心窝正中间疼。”这个地方前方是胸骨的最下端一个叫剑突的软骨的位置，它和两侧肋弓的软骨交界，形成一个夹角，大概形成了一个保护内部脏器的框架，外侧有肌肉，后面大部分都是胸腹交界的地方，包括一部分膈肌、膈肌裂孔，框架里面就是我们需要保护的脏器，一部分胃和肝脏，当然还有一部分人可能有一些肠道在这里。
“医生，我最近胸口一直痛，我在手机上看到有很多文章说得肺癌的人，前期都会出现胸痛，我不会也是肺癌吧？”门诊上，50岁的王大姐忐忑地问医生。近1个月以来，王大姐觉得胸口总是隐隐的痛，觉得休息一段时间就好了，起初她没有当回事儿。
在日常生活中，如果总是出现异常的胸口疼痛或者是钝痛问题时或是存在呼吸不畅的情况时，那很有可能就是身体出现疾病所引起的，很多人都怀疑自己的心脏出现问题，虽然说有的时候出现心脏病会引起胸口疼痛的问题，但不是所有的所有的胸口疼痛都是由于心脏病所引起的，也很有可能是这4种疾病产生的信号。
半个月前，27岁的小梦（化名）晚上睡觉时，突然觉得胸口疼，特别是翻身时疼的更厉害，之后的每一天，时不时得她就会觉得胸口疼，严重时疼得她直不起身。小梦本来觉得自己年轻，忍忍就过去了，但是朋友的提醒让小梦担忧不已，“听说经常熬夜啥的会胸痛，很可能是猝死征兆啊！
随着医疗健康常识的普及，“心窝子疼”大家可能都会怀疑和考虑是不是“心梗”，这是非常好的防范意识，但是并不是所有的胸痛都是因为心梗，正如前两天胸痛住院的患者，60岁高血压病史，正常第一时间都是考虑冠心病或者其他心脑血管相关问题，可是经过检查，结果却是急性胰腺炎引起的，这与患者早期胆结石病史有关。
作者：汪芳（北京医院心血管内科主任、主任医师）有次出门诊，一上午看了4个因为“心口窝难受”的患者，他们的表述大同小异：早晨外出心口窝疼、难受，到了中午不舒服的感觉就好多了。我对4位患者进行了细致的检查，确定他们都患有冠心病。
