一开始吃缬沙坦，控制得还可以，但是过了一两年，慢慢的血压又高上去了，于是遵医嘱加用了氨氯地平，但是这一阵子量血压，发现即使是两种药都吃着，血压仍然偏高，到了150/100mmHg的样子，这可真是让他犯了难。
缬沙坦氨氯地平的组合是一对比较经典的降压药物联合方案，两种药物降压机制互补，能发挥协同降压作用，还能部分抵消各自的不良反应，如氨氯地平对动脉和静脉血管扩张不均匀会导致下肢水肿，而缬沙坦既扩张小动脉又扩张小静脉，可在一定程度上缓解氨氯地平引起的下肢水肿，氨氯地平扩血管会引起反射性心率增快，而缬沙坦抑制RAAS系统，还能抑制交感神经系统的活性，可一定程度上缓解氨氯地平所致心率快的副作用。
氨氯地平降压药，联合这3种降压药是黄金搭档，增强控压!氨氯地平降压药与以下3种降压药药联合使用，不但可以增强降压效果，还能减少副作用:1，氨氯地平与普利类或沙坦类，普利类后面带普利两个字如贝那普利、卡托普利、马来酸依那普利等，沙坦类后面带沙坦两个字，如厄贝沙坦，缬沙坦，坎地沙坦等，氨氯地平与这两类降压药联合使用，由于作用的靶点不同，可以增强降压作用，还能保护大脑、心脏、肾脏功能，并能使很多副作用相互抵消，比如沙坦类药物可以减轻氨氯地平药物引发的水肿等反应。
来源：【环球时报健康客户端】河北省人民医院心内科主任医师 郭艺芳降压药的选择有很多学问，高血压病人一定要在医生指导下使用，不能自己随意用药，否则不仅控制不好血压，还会增加副作用风险。尤其是当一种药物不能满意控制血压，需要加用第二种药物时，患者更不能随便选药。
患者：董医生，我听说有一种沙坦类降压药，降压效果好，叫沙库巴曲缬沙坦，但有人说是治疗心衰的，这个药能降血压吗？董医生：的确，传统的5大类降压药，ACEI（普利类药物）、ARB（沙坦类药物）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（地平类）和利尿剂。
今天刚到单位，多年的老友就打来电话咨询用药事宜，原来是他家老父亲近几年出现了慢性肾病的问题，有蛋白尿，近两年血压也出现了升高，医生开具的降压药是单方的非洛地平缓释片，但每天吃两次，血压仍然控制不平稳，担心血压升高进一步影响肾功能，所以打电话来咨询，问是否有更好的用药方法，能让老人家的血压得到更平稳的控制。
缬沙坦属于血管紧张素2受体拮抗剂类的降压药物，这类的药物作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统，抑制具有收缩血管作用的血管紧张素2与其特异性受体结合而发挥降压作用，在降压作用之外，还具有心脏和肾脏保护作用，可抑制心肌细胞过度增殖和纤维化，延缓心室重构预防心肌肥厚，可改善冠心病、慢性心衰患者的预后，是合并慢性心衰患者首选的降压药物品种，缬沙坦还可以减少蛋白尿和微量蛋白尿，是糖尿病肾病患者的一线首选降压药物，因此，沙坦类特别适用于合并了冠心病、慢性心衰、糖尿病肾病的高血压患者。
