前段时间,我接诊了一个患者,他的白蛋白指标偏低。在询问病史的过程中,我了解到他平时不太注重饮食,经常吃一些没有营养的食物。我告诉他,白蛋白低可能会导致身体出现各种问题,比如免疫力下降、容易疲劳等。他听了之后非常担心,问我吃什么可以最快、最好地补充白蛋白。
第一个是肝细胞的伤害,这是最主要的,比如说病毒性肝炎乙肝,时间长了,如果进了肝硬化阶段,那肝纤维化肝细胞数量减少,它合成蛋白减少,白蛋白就下降,白蛋白下降总蛋白就下降,还有其他的各种肝伤害,时间一长了都影响了肝脏合成蛋白的过程,所以这个里面治疗主要一个病因治疗,加上纠正低蛋白血症。
一般来说,ALT 和 AST 超出正常上限值好几倍,像 ALT 超过 40 U/L 好多,甚至达到几百 U/L,这时候就得高度警惕,可能是肝炎病毒在大肆攻击肝细胞,又或是药物、酒精给肝脏来了个 “下马威”,造成了急性肝损伤。