我们在临床上经常会碰到这类患者,因为剧烈运动或情绪激动后出现心前区闷痛、心慌、气短、乏力等表现,有时会放射至咽部、左臂、左肩胛区等部位,进行心电图检查提示心肌缺血,行冠脉CT或造影检查发现一支心脏血管或多支心脏血管堵塞,当然每个人的堵塞程度不同,有的是轻度堵塞,有的是重度堵塞,有的患者需要放置支架,有的患者不需要放置支架,那么具体是通过什么来判断需不需要放置支架?
当患者经过CT下的冠脉三维重建检查或有创的冠状动脉造影明确冠状动脉存在严重狭窄时,患者立马反应是询问医生是不是需要植入支架或外科搭桥手术,还有些患者在医生告诉他/她需要植入支架时,还会再问一句是否可以不放支架?
你了解“心脏支架”吗?如今“心脏支架手术”已经非常常见了,从严格意义上来讲,心脏支架手术,指的是冠状动脉支架植入手术,在植入冠状动脉后,可为心脏谢自身提供血液供应的血管,进而避免冠状动脉发生闭塞或堵塞增加心绞痛、心肌梗死的发生概率。
说起心脏支架手术,很多人都不特别了解,其实之所以做心脏支架手术,是因为血管堵塞得太过厉害了,达到70%甚至是90%的堵塞了,血管内可流动的血液过少,携带的营养物质和氧气就会比较少,很容易会导致心脏发生缺氧,功能下降的情况发生,危及人体健康。
现在的医疗水平比以前进步了很多,对于心脏疾病可以有更多的治疗选择,蒋阿姨老伴患有冠心病,病情控制得不好,医生建议及时安装支架,她老伴一开始就同意了,但蒋阿姨却比较担心,医生对她科普了支架,她也想老伴能好起来,最后也就同意了。
我身边很多年轻一些的朋友已经出现放的情况,30多岁40来岁的都有,其实我个人开始也是比较抵触这件事的,但是2022年1月,我80多岁岳父因为心梗到医院,某医院给出的建议是放支架危险性极高,有50%几率下不来台,当时家里人选择保守治疗,结果病情急剧恶化,老人在医院治疗不到半个月就撒手西去了。